Pdf приоритетен национален здравен проект. Държавна програма на Руската федерация "Развитие на здравеопазването". Динамика на разпределението на здравните групи

Обявен от президента на Руската федерация Владимир Путин през 2005 г. като част от изпълнението на четири национални проекта.

Цели и задачи на проекта:

1. Укрепване на здравето на руското население, намаляване на нивото на заболеваемост, инвалидност и смъртност.
2. Повишаване на достъпността и качеството на медицинската помощ.
3. Укрепване на първичната здравна помощ, създаване на условия за оказване на ефективна медицинска помощ в доболничния етап.
4. Развитие на превантивното здравеопазване.
5. Задоволяване потребностите на населението от високотехнологична медицинска помощ.

Основните направления на приоритетния национален проект в областта на здравеопазването включват:

Развитие на първичната здравна помощ, който предвижда следните дейности: обучение и преквалификация на общопрактикуващи (семейни) лекари, местни терапевти и педиатри; увеличаване на заплатите на медицинските работници в първичната медицинска помощ, фелдшерите и акушерките и линейките; укрепване на материално-техническата база на диагностичната служба на амбулаторията, спешната медицинска помощ и предродилните консултации; профилактика на HIV инфекция, хепатит B и C, идентифициране и лечение на заразени с HIV; допълнителна имунизация на населението в рамките на националния ваксинационен календар; въвеждане на нови скринингови програми за новородени; допълнителен медицински преглед на работещото население; оказване на медицинска помощ на жени по време на бременност и раждане в държавни и общински здравни заведения.

Осигуряване на населението с високотехнологична медицинска помощ: увеличаване обема на високотехнологичната медицинска помощ; изграждане на нови центрове за високи медицински технологии, обучение на висококвалифицирани лекари и парамедицински персонал за тези центрове.

През 2008 г. националният проект „Здраве“ включва нови мерки, насочени към намаляване на смъртността на населението на Руската федерация от контролирани причини и запазване на трудовия потенциал на страната:

Подобряване организацията на медицинското обслужване на пострадалите при ПТП, което ще помогне ежегодно да намали смъртните случаи от пътнотранспортни произшествия с 2700 случая, както и да намали инвалидността до ниво от 8 хиляди случая годишно. В рамките на това направление се предвижда оборудването на 1130 държавни и общински здравни заведения със санитарни автомобили (610 единици) и медицинско оборудване (4182 единици).

Подобряване на медицинските грижи за пациенти със сърдечно-съдови заболяванияще осигури намаляване на смъртността от сърдечно-съдови заболявания с 1,3 пъти (от 325 случая на 250 случая на 100 хил. население). Като част от това направление се планира създаването на регионални съдови центрове за минимално инвазивна хирургия в здравните институции на съставните образувания на Руската федерация и общините.

Разработване на нови високи медицински технологии на базата на федерални медицински институции, както и медицински институции под юрисдикцията на съставните образувания на Руската федерация и общините, което ще повиши нивото на предоставяне на населението с високотехнологични видове медицинска помощ до 70% от необходимостта.

През 2009 г. в национален проект „Здравеопазване” допълнително бяха включени следните направления:

Формиране на здравословен начин на живот сред руснаците. Като част от тази област Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия планира да проведе мащабна информационна кампания, насочена както към борба с алкохолизма и тютюнопушенето, така и към насърчаване на здравословния начин на живот.

Намаляване на заболеваемостта и смъртността от туберкулоза. Програмата предвижда въвеждане на съвременни методи за диагностика и профилактика на туберкулозата, лечение и рехабилитация на пациенти.

Държавната програма на Руската федерация „Развитие на здравеопазването“ (наричана по-нататък Държавната програма) е одобрена с Указ на правителството на Руската федерация от 26 декември 2017 г. № 1640 „За одобряване на държавната програма на Руската федерация „Развитие на здравето“.

Постановление на правителството на Руската федерация от 29 март 2019 г. № 380 „За изменение на държавната програма на Руската федерация „Развитие на здравеопазването“ одобри промени в държавната програма относно коригирането на целите, състава на съизпълнителите и участниците, структурата и времето за изпълнение на пилотната държавна програма, правилата за предоставяне и разпределение на субсидии от федералния бюджет към бюджетите на съставните образувания на Руската федерация.

Държавната програма е разработена в съответствие с Правилата за разработване, изпълнение и оценка на ефективността на отделни държавни програми на Руската федерация, одобрени с Указ на правителството на Руската федерация от 12 октомври 2017 г. № 1242 „За разработване, изпълнение и оценка на ефективността на отделни държавни програми на Руската федерация.

Държавната програма е изготвена, като се вземат предвид разпоредбите:

Послания на президента на Руската федерация до Федералното събрание на Руската федерация от 1 март 2018 г.; от 20 февруари 2019 г.;
Указ на президента на Руската федерация от 7 май 2018 г. № 204
„За националните цели и стратегическите цели на развитието на Руската федерация
за периода до 2024 г.“;
Основните насоки на дейност на правителството на Руската федерация за периода до 2024 г., одобрени от председателя на правителството на Руската федерация Д.А. Медведев 29 септември 2018 г. № 8028p-P13;
Методически указания за разработване на национални проекти (програми), одобрени от председателя на правителството на Руската федерация D.A. Медведев 4 юни 2018 г. № 4072p-P6;
Правилник за организацията на проектните дейности в правителството на Руската федерация, одобрен с правителствен указ
Руската федерация от 31 октомври 2018 г. № 1288;

документи за стратегическо планиране на руската федерация
в сектора на здравеопазването;
решения (инструкции) на президента на Руската федерация
и правителството на Руската федерация; и т.н.

Като се има предвид Указ на президента на Руската федерация от 7 май 2018 г. № 204 „За националните цели и стратегически цели на развитието на Руската федерация за периода до 2024 г.“ (наричан по-нататък Указ № 204), бяха коригирани целите на Държавната програма.

Цели на държавната програма:

1) намаляване на смъртността на населението в трудоспособна възраст до 2024 г
до 350 случая на 100 хил. население;

2) намаляване на смъртността от болести на кръвоносната система до 450 случая на 100 хил. население до 2024 г.;

3) намаляване до 2024 г. на смъртността от неоплазми, в т.ч
от злокачествени, до 185 случая на 100 хиляди население;

4) намаляване на детската смъртност до 4,5 случая на 1 000 живородени до 2024 г.

Посочени са стойностите на целевите индикатори по години на изпълнение
в паспорта на Държавната програма.

Срокът за изпълнение на Държавната програма е променен от 2025 г
за 2024 г. в съответствие със срока за приключване на национален проект „Здравеопазване”. Тази промяна е одобрена със заповед на правителството на Руската федерация от 13 октомври 2018 г. № 2211-р „За внасяне на изменения в списъка на държавните програми на Руската федерация“.

Проектната част на пилотната държавна програма включва националния проект „Здравеопазване” (наричан по-долу Национален проект).

Националният проект отразява под формата на конструктивни елементи
8 федерални проекта:

„Развитие на системата за първична здравна помощ”;

„Борба със сърдечно-съдовите заболявания”;

„Борба с рака”;

„Развитие на детското здравеопазване, включително създаване на съвременна инфраструктура за предоставяне на медицинска помощ на деца“

„Осигуряване на медицински организации от системата на здравеопазването с квалифициран персонал“;

„Развитие на мрежа от национални медицински изследователски центрове
и внедряване на иновативни медицински технологии“;

„Създаване на единна цифрова верига в здравеопазването на базата на Единната държавна здравно-информационна система (ЕСИСЗ)”;

“Развитие на износа на медицински услуги”;

Паспортите на федералните проекти бяха одобрени от протокола от заседанието на проектния комитет за националния проект „Здравеопазване“
от 14 декември 2018 г. № 3.

В допълнение, структурата на проектната част на Държавната програма включва 2 федерални проекта, изпълнявани в рамките на националния проект „Демография“:

„Укрепване на общественото здраве”;

„По-старо поколение“.

Процесната част на Държавната програма включва 24 ведомствени целеви програми (ВЦП), разработени на базата на отделни събития.

Разработването и одобрението на VDC проекти е извършено в съответствие с
с Правилника за разработване, утвърждаване и прилагане на ведомствени
целеви програми, одобрени с постановление на правителството на Руската федерация от 19 април 2005 г. № 239 (с измененията на 23 февруари 2018 г. № 196).

Държавната програма включва под формата на приложения Правилата за разпределение на субсидиите от федералния бюджет към бюджетите на съставните образувания на Руската федерация, както и обобщена информация за бързото развитие на приоритетните територии на Руската федерация. Списъкът на приоритетните територии е приведен в съответствие с параграф 1 от Указ на президента на Руската федерация от 3 ноември 2018 г. № 632 „За внасяне на изменения в списъка на федералните окръзи, одобрен с указ на президента на Руската федерация от 13 май 2000 г. № 849.

Методически препоръки и отчетни форми за регионалния проект на Санкт Петербург „Развитие на системата за първично здравеопазване“

Протокол № 2 от 13 декември 2018 г. от съвместното заседание на проектните комитети по националните проекти „Демография“ и „Здравеопазване“, Съвета по демографско развитие на Санкт Петербург и Координационния съвет по въпросите на семейството и детството в Санкт Петербург. Петербург одобри паспорта на регионалния проект на Санкт Петербург „Здравеопазване“, състоящ се от 7 паспорта на регионални проекти на Санкт Петербург:

Министерството на здравеопазването одобри Националния проект за здравеопазване. По-долу са основните точки, които министерството планира да изпълни съвместно с регионите на Русия.

Националният проект „Здравеопазване“ е междуведомствен, в изпълнението му ще участват 10 федерални органа на изпълнителната власт, Руският експортен център и 85 региона на страната. Основната задача, стояща пред проекта, е изпълнението на целите, формулирани от президента на Руската федерация в Указ № 204 от 07.05.2018 г.: намаляване на смъртността на населението в трудоспособна възраст от две основни причини - сърдечно-съдови и онкологични заболявания и намаляване на детската смъртност.

Основният фокус на федералния проект е върху подобряването на достъпността, качеството и комфорта на първичната здравна помощ. Предвижда се повече от двойно увеличение на обхвата на населението с профилактични прегледи. Целта, поставена от президента, е всеки руснак да може да се подлага на профилактичен преглед веднъж годишно.
Вече е в ход процесът на въвеждане на lean технологии - създаване на комфортна среда в клиниките - както за деца, така и за възрастни. Технологиите включват удобно работеща рецепция, липса на опашки при записване и в лекарски кабинети, безпроблемни медицински прегледи, разделяне на потоците от здрави и болни пациенти и др. Повече от 7 хиляди клиники и амбулаторни отделения трябва да бъдат включени в този проект до 2024 г.

Проектът е свързан с проект за подобряване на ситуацията с персонала в руското здравеопазване, поради което отделен блок в него е посветен на попълването на медицински длъжности и длъжности за медицински сестри в първичната медицинска помощ. Поставена е целта за достигане на 95% персонал.

Федералният проект е посветен допълнително на намаляване на смъртността от сърдечно-съдови заболявания и подобряване на качеството и достъпността на грижите за пациенти със сърдечно-съдови заболявания, вариращи от превенция, включително базирана на населението, развитие на здравословен начин на живот и индивидуална превенция. Разбира се, тези програми са тясно свързани и с първата задача – медицински прегледи, диспансеризация и корекция на установени рискови фактори. Министерството на здравеопазването планира да въведе съвременни клинични ръководства и протоколи за лечение на всички пациенти.

Предвижда се смъртността от болести на кръвоносната система да се намали от 587 на 450, тоест с повече от 130 хил. Това означава, че през 2024 г. броят на смъртните случаи от съдови причини ще намалее с повече от 200 хил.

Следващата задача е борбата с рака. В първичната медицинска помощ трябва да се развие цялостно внимание към онкологичните заболявания, за което на специално обучение подлежат не само всички участъкови лекари, но и специалистите, работещи в амбулаторни условия. Министерството на здравеопазването разработи специална илюстрована програма, информационна, дистанционна, която ви позволява да преминете първоначалния тест и след това да подобрите нивото на вашата квалификация при усвояването на този материал. В момента 80% от местните терапевти са завършили тази програма и са получили съответния сертификат. Трябва да включим местните педиатри, тесни специалисти и общопрактикуващи лекари, семейни лекари. Вторият момент е формирането на извънболнична онкологична служба на междуобластно и междуобщинско ниво.

Отделна част от програмата е не просто премахване на недостига на кадри в онкологичната служба, а създаване на ново поколение кадри, включително не само медицински, но и инженерни кадри. Това обучение ще се проведе в сътрудничество с Министерството на науката и висшето образование на Руската федерация. Съвместно ще се формират клъстери за обучение на радиохимици, медицински физици, радиофизици – онези специалисти, без които радиологията не може да се развива.

Четвъртото направление е подобряване на медицинските грижи за децата, включително развитие на детската инфраструктура. Тя включва развитие на превантивното движение и въвеждане на нови превантивни технологии.

Петото направление е посветено на кадровата политика в здравеопазването. На първо място трябва да се премахне кадровият дефицит в първичната помощ. Следващата задача е развитието на дигиталната медицина. До 2022 г. трябва да бъде създадена пълноценна информационна система във всяка от 85-те области, отговаряща на строги единни критерии, с присъединяване на всички медицински организации към тази областна информационна система. За целта се въвеждат единни централизирани сървъри, дигитален архив на изображения, лабораторни изследвания, централизирани регионални спешни диспечерски пунктове, не само за пътните линейки, но и за въздушните линейки - тоест тези системи, които позволяват непрекъснатост на медицинските грижи и наблюдение на тяхното качество, маршрутизиране на пациентите и др.

Има и проект за развитие на износа на медицински услуги. Повишава имиджа на руската медицина и привлича допълнителни ресурси за развитие на клиники. Потенциалът тук е много голям - през последните две години броят на чуждестранните пациенти в болниците у нас се увеличи значително - от 20 хил. до над 110 хил. Това направление позволи на лечебните заведения да спечелят около $250 млн. само през миналата година. Задачата, поставена от президента, е приходите да се увеличат четирикратно, до един милиард долара годишно. За целта ще бъде разработена специална комуникационна кампания.

Разбира се, сложността на изпълнението на този проект се дължи на факта, че основните правомощия за прилагане на медицинска помощ в нашата страна са дадени на съставните образувания на Руската федерация. Задачата на Министерството на здравеопазването е да структурира управлението на този национален проект така, че да няма изкривявания при изпълнението му по региони. За целта Министерството на здравеопазването планира да създаде 85 регионални проекта на базата на общоприетия национален проект. Те ще бъдат индивидуализирани според специфичните нужди на даден регион, като в тях ще бъдат ясни всички показатели, подредени по години. Министерството на здравеопазването не само ще следи, но и много активно ще помага на регионите, за да могат да се постигнат целите им. Ако всичко това се изпълнява по план, руската медицина ще премине на друго качествено ниво.

Цели на проекта

Укрепване здравето на гражданите
Повишаване на достъпността и качеството на медицинската помощ
Развитие на първичната здравна помощ
Възраждане на превантивното здравеопазване
Осигуряване на населението с високотехнологична медицинска помощ

Основни направления

В рамките на развитието на първичната здравна помощ се предвиждат следните дейности:

обучение и преквалификация на общопрактикуващи лекари
увеличаване на заплатите на медицинските работници в първичната медицинска помощ.

От 1 януари 2006 г. местните терапевти, местните педиатри и общи (семейни) лекари получават допълнителни 10 хиляди рубли, а медицинските сестри, работещи с тях - 5 хиляди рубли.

От 1 юли 2006 г. персоналът на спешната медицинска помощ получава стимулиращи плащания в размер на: 5000 рубли. за лекари, 3500 rub. за парамедици и 2500 рубли. за медицински сестри.

укрепване на материално-техническата база на спешната медицинска помощ

Като част от предоставянето на високотехнологична медицинска помощ на населението се предвижда:

подобряване на качеството и обема на високотехнологичната медицинска помощ
изграждане на нови медицински центрове и обучение на персонал за тях (планирано е изграждането на 15 федерални медицински центрове).

Финансиране

През 2006 г. за изпълнението на проекта от федералния бюджет и държавните извънбюджетни фондове бяха отпуснати 78,98 милиарда рубли. Освен това бяха отпуснати допълнителни средства от съставните образувания на Руската федерация и общините. През 2007 г. се планира да бъдат отпуснати 131,3 милиарда рубли.

Разходите, свързани с изпълнението на проекта, са планирани за 2007-2009 г. в размер на 346,3 милиарда рубли.

Веднага след стартирането на националния проект стана ясно, че при разработването му не е отчетено финансирането на няколко важни разходни пера. Например стимулиращи плащания, получавани от медицинския персонал, в противоречие с чл. 139 от Кодекса на труда не се включва в средната заплата и следователно тези плащания не оказват влияние върху размера на „отпуска“ и „отпуска по болест“. В тази връзка бяха изпратени огромен брой жалби до Министерството на здравеопазването както от регионални ръководители на здравеопазването, така и от обикновени служители. Първият човек, който постигна справедливост по този въпрос, беше терапевтът Анатолий Попов от Владимирска област.

Въпросът за така наречения „северен бонус“, който е значителна част от заплатата на населението на северните райони, беше много по-труден за разрешаване. Този бонус трябва да важи за всички видове доходи, независимо от източника им, но нито един от бюджетите не е предвидил средства за тези цели. В редица региони, след обжалване на медицински работници в съда, дългът по „северните бонуси“ за стимулиращи плащания се възстановява само на тези, които се обърнат към съда за това. Здравните власти продължават с различна степен на успех да оспорват съдебни решения, според които работодателите са осъдени да изплатят просрочените задължения на „северния бонус“. Проблемите с финансирането продължиха и през 2008 г. и 2009 г., част от разходите бяха прехвърлени на плещите на регионалните, градските и дори общинските власти, което не допринесе за постигане на целите на проекта.

Резултати от внедряването

Продължителност на живота в Русия

В началото на юли 2007 г. през обучение и преквалификация са преминали 5 834 лекари (2 939 по специалност „Вътрешни болести”, 2 298 по „Педиатрия” и 597 по „Обща медицинска практика”). През първата половина на 2007 г. повече от 150 хиляди медицински работници (над 70 хиляди лекари и 79 хиляди медицински сестри) са получили допълнителни парични плащания на обща стойност над 6,6 милиарда рубли.

В началото на юли 2007 г. в регионите са доставени 3267 единици диагностична апаратура (512 комплекта лабораторно оборудване, 71 ултразвукови апарата, 788 рентгенови апарата с 443 проявителни апарата, 438 броя ендоскопско оборудване, 465 електрокардиографа и 550 фетални монитора. ). Предвижда се през 2007 г. 375 детски клиники да бъдат оборудвани с модерна диагностична апаратура.

В края на 2009 г. продължителността на живота в Русия се увеличи до 69 години. През февруари 2010 г. вицепремиерът на Русия Александър Жуков заяви, че увеличаването на продължителността на живота е успех на приоритетни национални проекти.

Критика

Въпреки добрите намерения на кураторите на националния проект, не беше възможно да се промени съществено ситуацията в здравеопазването. Някои експерти наричат националния проект „Здраве“ провал.

Нямаше кой да управлява доставеното оборудване, консумативите бързо свършиха, а качеството на самото оборудване остави много да се желае.

На фона на оптимистичните доклади на министерството за успехите на националния проект, депутатите от Държавната дума заявиха, че ситуацията с доставките на лекарства и персонала на лечебните заведения оставя много да се желае.

Източници

Връзки

Национален проект "Здраве". Официален уебсайт на Съвета при президента на Русия за изпълнение на приоритетни национални проекти и демографска политика
Новини за националния проект „Здраве“ на агенция REGNUM

Фондация Уикимедия. 2010 г.

Вижте какво е „Национален здравен проект“ в други речници:

Националният проект „Здраве“ е програма за подобряване на качеството на медицинската помощ, обявена от президента на Руската федерация Владимир Владимирович Путин през 2005 г. като част от изпълнението на четири национални проекта. Цели... ...Уикипедия

Приоритетните национални проекти са програма за растеж на „човешкия капитал“ в Русия, обявена от президента В. Путин и изпълнявана от 2006 г. насам. Те всъщност станаха стартовата площадка за изборната надпревара на Дмитрий Медведев. Съдържание 1 Проекти ... Wikipedia

Официално лого на Националния проект „Жилище“ Националният проект „Жилище“ (проект „Достъпни и удобни жилища за гражданите на Русия“) е програма за подобряване на условията на живот на гражданите, обявена от президента на Руската федерация Владимир... . .. Уикипедия

- (NNI (INRS)) Оригинално име Institut national de la recherche scientifique (INRS) Мото Науката в действие за света в еволюция ... Wikipedia

Лого на проекта Проектът за човешкия геном (HGP) е международен изследователски проект, чиято основна цел беше да се определи ... Wikipedia

(резултати за 2015 г.)

През 2015 г. в рамките на приоритетния национален проект „Здравеопазване“ в здравеопазването на региона са инвестирани средства в размер на 1438,6 милиона рубли, от които: 1243,7 милиона рубли са от федералния бюджет и фонда за социално осигуряване; 194,9 милиона рубли - от регионалния бюджет. Изпълнението на дейностите по приоритетния национален проект „Здравеопазване“ се осъществява в рамките на държавната програма на Руската федерация „Развитие на здравеопазването“ за 2013 – 2020 г. в следните области:

Развитие на първичната здравна помощ и подобряване на профилактиката на заболяванията

В рамките на Националния календар за профилактични ваксинации са ваксинирани 2 689 598 души, по епидемични показания са ваксинирани 271 966 души, което позволява поддържане на епидемиологичното благополучие по отношение на контролираните чрез ваксинопрофилактиката инфекции и избягване на групова и огнищева заболеваемост сред населението на Ростовска област през 2015 г.

За сметка на федералния бюджет в региона бяха доставени ваксини на стойност 286 998,4 хиляди рубли, което е с 38,6 милиона рубли повече от 2014 г.; 44 647,1 хиляди рубли бяха отпуснати от регионалния бюджет за тези цели. , финансирани са 34 647,1 хиляди рубли. Неизпълнението на плана се дължи на прекратяване на договор в размер на 10,0 милиона рубли поради неспазване от доставчика на сроковете за доставка поради липса на сертификати.

Комплексът от организационни, лечебно-профилактични, санитарни и противоепидемични мерки, прилагани в региона, позволява своевременно идентифициране на заразените с имунодефицитни вируси, хепатит В и С и предоставяне на необходимата медицинска помощ. През 2015 г. са прегледани 652 076 души, което е с 8,4% повече от 2014 г. 2269 пациенти с ХИВ са получили безплатна, скъпа антиретровирусна терапия. През 2015 г. бяха приложени иновативни методи за превенция на ХИВ с помощта на телевизионни и радио канали с общо покритие над 95% от населението на Ростовска област.

От федералния бюджет бяха закупени тест системи и антиретровирусни лекарства в размер на 230 771,9 хиляди рубли, а 10 690,5 хиляди рубли бяха изразходвани за превантивни мерки. За целите на борбата с ХИВ инфекциите от регионалния бюджет бяха отпуснати 31 091,1 хиляди рубли.

Дейности, насочени към идентифициране на туберкулозалечение на пациенти с туберкулоза

Благодарение на системния подход, включващ мерки за предотвратяване на разпространението на туберкулозата, нейната навременна диагностика и лечение, е възможно ежегодно да се намалява заболеваемостта и смъртността от туберкулоза. През 2015 г. по оперативни данни заболеваемостта от туберкулоза е 39,6 случая на 100 хил. население, смъртността от туберкулоза е 15,1 случая на 100 хил. население (2014 г. – 16,8).

Броят на изследваните за туберкулоза чрез флуорография през 2015 г. е 1 823 062 души, което е със 78 201 повече от 2014 г.

През 2015 г. от федералния бюджет бяха отпуснати 206 167,0 хиляди рубли за финансова подкрепа за преоборудване на лечебни заведения от този профил и закупуване на антибактериални противотуберкулозни лекарства (втора линия) и 6 636,0 хиляди рубли от регионалния бюджет.

Повишаване на достъпността и качеството на специализираната, включително високотехнологична медицинска помощ

От 2014 г. се разширяват възможностите за финансова подкрепа за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ чрез задължителното медицинско осигуряване. През 2015 г. 7190 души са получили високотехнологична помощ като част от финансирането на националния проект „Здраве” (от всички източници на финансиране - 16 304 души, през 2014 г. - 13 119 души). Повишена е осигуреността на специализираната медицинска помощ за децата в региона. Лекувани са 2468 деца (2014 г. – 1955 души).

Предоставянето на високотехнологична медицинска помощ се извършва в 17 медицински институции на федерално, регионално, общинско подчинение и частни форми на собственост. През годините основното развитие в региона е в тези области, които пряко засягат медицинския компонент на демографските показатели. Това са кардиохирургия, акушерство и гинекология, онкология и травматология-ортопедия.

Таблица. Увеличаване на някои видове високотехнологични медицински грижи

	Стентиране	Ендопротезиране

През 2015 г. в Ростовска област бяха въведени нови профили на високотехнологична медицинска помощ: трансплантология, ревматология, ендокринология, детска офталмология, детска травматология и ортопедия, детска оториноларингология.

За тези цели от федералния бюджет са инвестирани 36 060,5 хиляди рубли, а от консолидирания бюджет на региона - 122 540,4 хиляди рубли.

Подобряване на медицинските грижи за жените и децата

През 2015 г. е планирано финансиране в размер на 522 731,0 хиляди рубли от фонда за социално осигуряване за заплащане на медицински грижи, предоставени на жени по време на бременност и раждане, към 01.01.2016 г. са изплатени купони в размер на 473 033,0 хиляди рубли.

Продължиха дейностите по пренатална и неонатална диагностика и аудиологичен скрининг.

Пренаталната диагностика е извършена на 33 001 бременни жени, регистрирани преди 12 седмици. Обхватът на скрининг през първи триместър е 85,6%, което е с 11,2% повече от 2014 г.

Изследвани са 50 000 новородени за галактоземия, установени са 6 случая, за муковисцидоза – 50 591, установени са 5 случая; адреногенитален синдром – 50 694 деца, идентифицирани случаи – 8; първичен хипотиреоидизъм – 51 069 новородени, установени случаи – 9; фенилкетонурия – 50 650 деца, установени случаи – 10. Броят на децата, преминали аудиологичен скрининг е 50 016, установени са деца с увреден слух – 9.

В резултат на изпълнения набор от мерки беше възможно да се подобрят годишните целеви стойности на показателите за детска смъртност. Детската смъртност намалява с 16,5% спрямо 2014 г. и по оперативни данни е 6,6 случая на 1000 живородени деца.

През 2015 г. като част от Държавната програма за развитие на здравеопазването до 2020 г. бяха изпълнени много дейности, включени преди това в националния проект „Здраве“. В основните значими области бяха сключени отделни споразумения за съфинансиране на разходните задължения на субекта от федералния бюджет. Част от дейностите са финансирани от задължителното здравно осигуряване.

Формиране на здравословен начин на живот

В 55 територии на региона се проведоха повече от 648 събития на движението за здравословен начин на живот „Тих Дон - здраве във всеки дом!”; 11 изнесени събития в рамките на проекта „Вашето здраве е във вашите ръце – Просветете се!”; 7 специализирани събития в рамките на проект „Да запазим здравето на работното място”; 55 събития в рамките на проектите „Дарители на Дон“, „Танцувай за живот“, „Всичко, което те засяга“, доброволчески събития „Здравословно начало“ и „Младежта срещу дрогата“.

През 2015 г. са организирани общо 721 събития, насочени към насърчаване на здравословния начин на живот.

В областта продължават да работят 14 лечебни заведения за възрастни и 6 детски.

През 2015 г. са прегледани 81 478 души, от които за здрави са 32 440 души (39,8%).

В резултат на извършената работа в региона, по оперативни данни, е отбелязано намаление на нивото на консумация на алкохолни напитки на глава от населението с 6,9%, намаление на дела на пушачите с 23,5%, намаление на делът на пациентите със синдром на лекарствена зависимост, под наблюдение, в ремисия от 6 месеца или повече с 23,2%.

Извършване на медицински прегледи на граждани и деца

През 2015 г. продължи диспансеризацията на населението със средства от задължителното здравно осигуряване.

Предвижда се да бъдат прегледани 400 хил. задължително осигурени лица над 18 години, като към 01.01.2016 г. са прегледани 405 235 души (101,3%).

Към 1 януари 2016 г. от 7510 подлежащи на диспансеризация сираци в държавни институции са прегледани 7611 деца. От 7390 сираци под настойничество, осиновени са прегледани 7390 деца.

Провеждането на медицински прегледи и медицински прегледи на населението, включително жителите на селата и децата, допринася за ранното откриване на заболявания, патологични състояния и рискови фактори за тяхното развитие.

Мерки за подобряване на предоставянето на медицински грижи за пациенти с съдови заболявания

Осигуряването на медицинска помощ за пациенти със съдови заболявания се извършва в регионалния съдов център на базата на Държавната бюджетна институция RO ROCHB и в 3 първични съдови отделения на базата на общински лечебно-профилактични институции (Основна болница № 2 в гр. Ростов на Дон, Държавна спешна болница в Таганрог, Държавна спешна болница № Каменск-Шахтински).

През 2015 г. бяха проведени редица целенасочени дейности за ранно идентифициране на пациенти с рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, начални стадии на заболявания на кръвообращението, своевременно регистриране с „D” - регистрация и провеждане на обучение на жителите на региона за здравословен начин на живот .

Организирано е обучение на специалисти от долекарската и първичната медицинска помощ по съвременни методи за разпознаване и оказване на спешна помощ на пациенти с остра коронарна патология и мозъчно-съдови инциденти.

На ниво общински медицински организации са разработени маршрутни планове за остри съдови инциденти в институции на междуобщинско и регионално ниво, съгласувани с Министерството на здравеопазването на Ростовска област и одобрени от ръководителите на общините, с използването на тромболитични терапия, ако е необходимо, както в доболничния, така и в болничния етап. Това направи възможно значително намаляване на смъртността от остър инфаркт на миокарда и остри мозъчно-съдови инциденти, включително чрез навременното използване на високи технологии за коронарно стентиране, коронарен байпас и неврохирургични интервенции за хеморагични инсулти.

Създаването на регионален регистър на пациенти с остра сърдечно-съдова патология значително увеличи броя на случаите на отложени хирургични интервенции, насочени към вторична профилактика на повтарящи се сърдечно-съдови инциденти.

В резултат на това, според оперативни данни, е постигнато намаление на показателя „Смъртност от болести на кръвоносната система“ - 617,3 случая срещу целта от 753,4 случая на 100 хиляди души население, което е значително по-ниско от средното за Русия ниво - 631,8 .

Мерки за подобряване на организациятаонкологични грижи за населението

През 2015 г. е завършено преоборудването с медицинско оборудване на пет регионални онкологични центъра (Ростов на Дон, Шахти, Новочеркаск, Таганрог, Волгодонск). Осигуряването на лекарства, прилагането на превантивни мерки, организирането на обучение и преквалификация на медицинския персонал, предоставянето на помещения в медицинските организации, необходими за предоставяне на медицинска помощ на пациентите, и техния ремонт бяха финансирани.

В резултат на прилагането на горепосочените мерки през 2015 г. по оперативни данни намалява броят на починалите от злокачествени новообразувания до 164,9 случая на 100 хил. население (2014 г. - 174,4), броят на хората, живели 5 и повече години от моментът на клинична диагноза се увеличи, броят на пациентите, диагностицирани в 1-ви и 2-ри стадий на заболяването.

Дейности, насочени към подобряване на организацията на медицинското обслужване на пострадалите при ПТП

Благодарение на добре установения механизъм за взаимодействие на всички служби при предоставяне на медицинска помощ на жертви на пътнотранспортни произшествия, има тенденция за намаляване на броя на смъртните случаи на различни етапи от медицинската помощ. Постоянно няма жертви на пътни инциденти на магистрала М4-Дон, починали по време на транспортиране от екипи на спешна медицинска помощ. При заложен целеви показател от „пътната карта“ „смъртност от ПТП“ 10,3 загинали на 100 хил. население, през 2015 г. по оперативни данни цифрата е 7,3 (2014 г. – 9,3).

Планове и задачи за 2016г

През 2016 г. в рамките на националния проект „Здраве“ ще продължи предоставянето на медицинска помощ на жените по време на бременност и раждане. От Фонда за социално осигуряване е предвидено финансиране в размер на 488,1 милиона рубли. Всички основни дейности на ОНП “Здраве” са включени в държавната програма за развитие на здравеопазването до 2020 г.

У дома » Заеми » Pdf приоритетен национален здравен проект. Държавна програма на Руската федерация "Развитие на здравеопазването". Динамика на разпределението на здравните групи