El juramento de la enfermera de Florence Nightingale. El juramento de hermana de Florence Nightingale en ruso. juramento de enfermera
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Ministerio de Salud de la Región de Irkutsk
Institución de Formación Profesional Presupuestaria del Estado Regional
Colegio Médico Fraternal
El legado de Florence Nightingale
Bratsk, 2016
Introducción
1. Biografía de Florence Nightingale
1.1 El llamado de Dios
1.2 Dama con lámpara
1.3 Premios
2.2 Estadística aplicada
2.3 Juramento
Conclusión
Bibliografía
Introducción
La historia de la profesión. enfermera se origina en la antigüedad y está asociado con sentimientos inherentes a una persona como la empatía, el cuidado, un sentimiento de amor por el prójimo, que en todo momento obligó a las personas a ayudarse mutuamente en el dolor y la enfermedad. A mediados del siglo XIX, durante el apogeo del Imperio Británico, se suponía que el destino de una mujer era quedarse en casa y cuidar a los niños. Solo trabajaban las mujeres más pobres, incapaces de llegar a fin de mes sin él. La enfermería fue considerada mal trabajo porque tenían que trabajar en pésimas condiciones y por un centavo.
Las actitudes hacia el trabajo de las enfermeras y el trabajo de las mujeres en general han cambiado en muchos aspectos gracias a la británica Florence Nightingale, la primera investigadora y fundadora de la enfermería moderna, que revolucionó la conciencia pública y las opiniones sobre el papel y el lugar de una enfermera. en salud pública. El legado de F. Nightingale no deja indiferente a la generación actual.
1. Biografía de Florence Nightingale
1.1 El llamado de Dios
Florence Nightingale nació el 12 de mayo de 1820 en el seno de una familia de ricos aristócratas ingleses en una villa de Florencia (Italia) y recibió su nombre de la ciudad donde nació. Recibió una excelente educación para una mujer de su tiempo: sabía muy bien de literatura, era dueña de cinco idiomas extranjeros, estudió matemáticas, historia, filosofía, pintura y música.
Una vez, mientras caminaba por el jardín, ella, como en el olvido, escuchó una voz que venía de algún lugar: “Debes hacer algo muy importante. Nadie puede hacer esto excepto tú". Como creyente en Dios, Florencia le dio gran importancia a esta ocasión. Experimentó un cierto estado, que luego definió como "llamada de Dios" y que recordará hasta el final de su vida.
Una vez, Florence visitó uno de los refugios para enfermos pobres en las afueras de Londres, la llamada "casa de trabajo" y lo que vio la impresionó por el resto de su vida. Montones de cuerpos apestosos sobre colchones de paja sucia, infecciosos y no infecciosos, todos juntos. Enfermeras borrachas, sentadas inútilmente en la cama del paciente. Médicos que utilizan pacientes como animales de experimentación para la práctica médica.
Conmocionada hasta la médula, Florence pronto anunció a sus padres que se convertiría en enfermera en un hospital para pobres. La madre de Florencia tuvo un infarto, su padre no le habló a su obstinada hija durante dos días, pero Florencia insistió y trabajó durante cuatro semanas en el hospital.
La remilgada sociedad aristocrática de Londres retrocedió ante ella. Ya no la invitaron a visitarla y nadie más la cortejó. Pero Florencia ya no estaba tocada por las convenciones seculares. Parece que ahora ha encontrado el camino de su vida y nada podría impedirle seguirlo.
1.2 Dama con lámpara
Florence dedicó los años siguientes a desarrollar su método de atención a los enfermos. Este método fue ingeniosamente simple: observancia de la limpieza más estricta en las salas, ventilación regular de las instalaciones, dieta, cuarentena completa para la actitud contagiosa y atenta a todas las quejas de los pacientes. Estudió libros y atlas de medicina y visitó refugios para personas sin hogar y enfermos. En 1851, se fue a Alemania, al monasterio de monjas protestantes en Kaiserswerth, trabajó en sus hospitales, pero las monjas aceptaron con hostilidad sus recomendaciones para el cuidado de los enfermos, no le permitieron cambiar nada, y pronto, decepcionada, Florencia. partió para Francia en París, donde se instaló en la comunidad de hermanas católicas que lleva el nombre de Vincent de Paul. Allí se le permitió poner en práctica sus ideas de cuidado y, gracias a sus reformas, en mes y medio se redujo a la mitad la tasa de mortalidad de los pacientes del hospital.
Se enteraron de su éxito en Londres y le ofrecieron a la valiente dama el puesto honorario de cuidadora principal de la Institución Médica de la capital para mujeres nobles empobrecidas, bajo el patrocinio personal de Su Majestad la reina británica Victoria. En 1854 Florencia le pidió amigo cercano Sidney Herbert, quien se convirtió en Ministro de Guerra, para enviarla a la Guerra de Crimea para que pudiera ayudar en la organización de hospitales. Los hospitales militares británicos en Turquía se encontraban en un estado deplorable. Los soldados heridos morían por centenares al día, privados de atención básica.
En noviembre de 1854, ella y otras 38 hermanas voluntarias fueron al campo de batalla. Allí puso en práctica sistemáticamente los principios de sanidad y cuidado de los heridos. Como resultado, en menos de seis meses, la tasa de mortalidad en los hospitales disminuyó del 42 al 2,2%.En 1856, Florencia, con su propio dinero, colocó una gran cruz de mármol blanco en una montaña alta en Crimea, sobre Balaklava, en memoria de los soldados, médicos y enfermeras que murieron en la Guerra de Crimea. La Guerra de Crimea convirtió a Florencia en una heroína nacional. Los soldados que regresaban del frente contaban leyendas sobre ella, llamándola “la dama de la lámpara”, porque por la noche ella misma, con una lámpara en las manos, como un ángel brillante y bondadoso, recorría las salas con los enfermos. En 1856, poco después del final de la guerra, Florence sufrió un derrame cerebral severo que la confinó permanentemente a una silla de ruedas.
1.3 Premios
En 1858, Florence Nightingale fue elegida miembro de la Royal Statistical Society (y se convirtió en la primera mujer en recibir tal honor), en 1872 Florence se convirtió en la experta principal de la Comisión sobre el estado sanitario de las enfermerías y hospitales militares ingleses. Era insólito que una mujer de su época tuviera un puesto así, más teniendo en cuenta su estado de salud. En 1874 se convirtió en miembro de la Asociación Estadounidense de Estadística. Por su contribución al desarrollo de la medicina y la enfermería, Florence Nightingale fue galardonada con la Cruz Roja Real en 1883, en 1907 se convirtió en la primera mujer en Gran Bretaña en recibir la Orden al Mérito de la Patria de manos del rey británico Jorge V.
El 13 de agosto de 1910, Nightingale, de 90 años, murió mientras dormía en su habitación. La propuesta del gobierno de organizar un funeral formal en la Abadía de Westminster fue rechazada: de acuerdo con la última voluntad de Nightingale, fue enterrada en la valla de la iglesia de St. Margaret en East Willow, junto a sus padres y su hermana mayor. Mucha gente acudió al funeral con flores, y en la lápida, a petición de la propia Nightingale, se estampó una breve inscripción: “F.N. nacido en 1820, muerto en 1910.
14 de mayo de 1912 en el IX Conferencia Internacional de la Cruz Roja, celebrada en Washington, se instituyó la Medalla Florence Nightingale en memoria de las buenas obras de una enfermera inglesa que se ofreció como voluntaria toda su vida para cuidar a los enfermos y heridos y mejorar el saneamiento en los hospitales.
Medalla de plata dorada con un retrato de Florence Nightingale en el anverso y la inscripción "ad memoriam florence nightingale 1820-1910". En el reverso hay una inscripción en un círculo "pro vera misericordia et cara humanitate perennis decor universalis". En el centro está grabado el nombre del propietario y la fecha de entrega de la medalla. El premio se adjunta con una cinta blanca y roja a la corona de laurel que rodea a la Cruz Roja. Un diploma en pergamino se adjunta a la medalla.
Esta medalla es el premio más alto para las hermanas de la misericordia, que se otorga en el cumpleaños de la propia Florence Nightingale, el 12 de mayo, cada dos años. Así que el nombre de Florence Nightingale se convirtió en un símbolo de caridad internacional.
2. El legado de Florence Nightingale
El legado de Florence Nightingale - sus libros:
Notas sobre hospitales.
Notas sobre los factores que influyen en la salud, la eficiencia y la gestión de los hospitales del ejército británico.
Cómo cuidar a los enfermos.
Apuntes sobre enfermería para las clases trabajadoras.
Notas introductorias sobre la estancia en la institución.
Observaciones.
Informe de la Comisión Sanitaria India.
Especialmente las famosas Notas sobre el cuidado, durante muchos años siguió siendo el principal libro de texto para enfermeras. Ahora han quedado como un autorretrato de Florence Nightingale, con su mirada atenta y penetrante, el verdadero humor inglés y el amor por un enfermo. Florence expuso los principios básicos de su sistema en las ya denominadas “Notas sobre el cuidado”, que fueron traducidas a diferentes idiomas. La popularidad de este libro también se confirma por el hecho de que la traducción al ruso de 1896 se hizo a partir de la 28ª edición en inglés. En Notas escribe sobre cosas que ahora parecen elementales y hasta anticuadas en algunos aspectos, pero en el siglo XIX sus declaraciones causaron sensación, ya que la más simple información sobre la higiene y la psicología del paciente resultó ser una revelación para muchos.
Recientemente, la opinión sobre las funciones de la hermana ha cambiado. Ahora las principales tareas de una enfermera son mantener la salud, prevenir enfermedades. El concepto de enfermería F. Nightingale adquiere un nuevo significado en el contexto de la reforma de la enfermería moderna.
2.2 Estadística aplicada
Su libro de 800 páginas Notas sobre los factores que influyen en la salud, la eficiencia y la gestión de los hospitales del ejército británico (1858) contenía una sección sobre estadísticas. Revisó y clasificó los datos recopilados con un cuidado impecable, y luego los presentó en forma de dibujos y gráficos claros y simples, un tipo de gráficos circulares modernos. Sobre la base de estos gráficos, Florencia demostró la necesidad de una reforma incluso a sus oponentes más obstinados. Su capacidad para analizar datos, recopilarlos, tabularlos, visualizarlos e interpretarlos se ha convertido en la comidilla de la ciudad. Con el tiempo, Florence incluso desarrolló hojas de cálculo para recopilar datos que el personal del hospital tenía que completar para calcular estadísticas y tomar decisiones prácticas.
Hoy en día estos gráficos se llaman histogramas, pero en la época de Florencia aún no tenían nombre. Nightingale utilizó gráficos circulares, que eran claros y se explicaban por sí mismos. Cabe destacar la astucia con la que actuó el investigador: con la ayuda de dibujos sencillos, comprensibles para todos y que casi no requieren explicación. Como señaló acertadamente Paul Levy, Florence Nightingale dirigió un grupo de presión, aunque en apoyo de la reforma, pero un grupo de presión al fin y al cabo. Sin embargo, su conocimiento de la estadística era limitado: en esos días, por ejemplo, se desconocían los análisis de varianza y covarianza, y era imposible considerar la contribución de las variables individuales al panorama general. Florence Nightingale es considerada una de las pioneras de las estadísticas médicas. Fue ella quien introdujo el término "estadística aplicada" y tuvo una gran influencia en científicos como Francis Galton y Karl Pearson.
2.3 Juramento
Deontología médica, en interpretación moderna- La bioética médica tiene su propia historia. La ocupación en medicina implica la inmersión en la profesión tanto en el campo de los conocimientos y habilidades, como en la moral - principios éticos. Un ejemplo de servicio desinteresado a las personas es el juramento de Florence Nightingale para las enfermeras. En su juramento, Florence Nightingale nos da una imagen del retrato moral ideal de una enfermera. Por supuesto, no hay límite para la perfección en la medicina, pero aún es necesario esforzarse por alcanzar las alturas.
El Juramento de Florence Nightingale (Código de Ética de Enfermería):
Yo, solemnemente ante Dios y en presencia de esta asamblea, me comprometo. Pasar mi vida en pureza y servir fielmente a mi profesión. Me abstendré de todo lo que implique daño y muerte y no tomaré ni daré a sabiendas medicina dañina. Haré todo lo que esté a mi alcance para mantener y elevar mi profesión, y también prometo mantener confidenciales todos los asuntos personales relacionados con mi gestión y las circunstancias familiares de los pacientes que conozca en el curso de mi práctica. Con fidelidad me esforzaré por asistir al médico en su trabajo y me dedicaré al bienestar de quienes han confiado en mi cuidado.
Para 2011, se habían rodado cuatro películas y muchas series de televisión sobre la fascinante y noble vida de Florence Nightingale. Lytton Strachey le dedicó parte de la colección Eminent Victorians, que puede llamarse el máximo reconocimiento a sus méritos en el mundo literario.
Conclusión
Las razones del surgimiento de un sistema de atención profesional.
El surgimiento de nuevos puntos de vista sobre la enfermería se debió, según uno de los biógrafos de Florence, a tres factores: la religión, la guerra y la ciencia. En efecto, la Guerra de Crimea dio lugar a un estallido del patriotismo femenino no solo en Gran Bretaña, sino también en Rusia, donde, de hecho, recién a partir de ese momento las hermandades se declararon ante la sociedad. Por otro lado, Nightingale vivió en un período rico en descubrimientos científicos en el campo de la medicina, en la era de la formación de la higiene moderna. El factor religioso jugó un papel mucho menor en las actividades de Florencia: la educación religiosa necesaria de las hermanas de la Escuela Nightingale fue más bien un tributo a la tradición anterior, ya que para esta mujer el cuidado era significativo en sí mismo: se convierte en una profesión.
"La enfermedad es un asunto serio y por lo tanto una actitud frívola hacia ella es imperdonable... Uno debe amar el negocio de cuidar a los enfermos, de lo contrario es mejor elegir un tipo de actividad diferente".
Bibliografía
Enfermería ruiseñor enfermo
1. SA Mukhina, I. I. Tarnóskaya. Fundamentos teóricos de la enfermería, parte I-II 1996, Moscú.
2. Nightingale Florencia - 3ª ed. - M.: Enciclopedia soviética, 1969.
3. Biografía de F. Nightingen en Wikipedia.
4. Bernard Cohen. Ruiseñor de Florencia.
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Los principios de la ética y la deontología de la enfermería se reflejan con mayor precisión en el juramento que realizan los graduados de las escuelas de enfermería en muchos países. Este es el juramento de Florence Nightingale:
“Ante Dios y ante esta asamblea, prometo solemnemente llevar una vida de pureza y cumplir fielmente mis deberes profesionales.
Me abstendré de todo lo venenoso y dañino y nunca usaré ni prescribiré a sabiendas medicamentos que puedan causar daño.
Haré todo lo que esté a mi alcance para mantener y mejorar el nivel de mi profesión. Mantendré confidencial toda la información personal que pueda llegar a mi posesión mientras trabajo con los pacientes y sus familias.
Asistiré fielmente al médico en su trabajo y me dedicaré a la preocupación incansable por el bienestar de todos los que están a mi cuidado”.
Tema: "COMUNICACIÓN EN ENFERMERÍA"
Plan:
definición de comunicación,
niveles de comunicación,
funciones de comunicación,
elementos de comunicacion
canales de comunicación,
Factores que favorecen la comunicación
Estilos de comunicación
Comunicación terapéutica y no terapéutica.
“Conociendo las acciones recíprocas del alma y del cuerpo, considero mi deber decir que existen medicinas espirituales que sanan el cuerpo. Se extraen de la ciencia de la sabiduría. Con este arte consolarás a los tristes, suavizarás a los enojados, calmarás a los impacientes, harás dignos de confianza a los tímidos, audaces, reservados, francos, desesperados. Este arte comunica esa firmeza de espíritu que vence el dolor corporal, la melancolía, el derrumbe. M. Ya Mudrov
COMUNICACIÓN EN ENFERMERÍA- intercambio de información y (o) emociones entre una enfermera y un paciente.
Existir TRES NIVELES DE COMUNICACIÓN:
- intrapersonal(comunicación mental de una persona consigo misma, cuando desarrolla algunos planes, desarrolla ideas, se prepara para comunicarse con alguien)
- interpersonales(entre dos o más personas)
Público (entre grandes grupos)
FUNCIONES DE COMUNICACIÓN: 1. informativo(suministro de información)
2. expresivo(emocional).
3. reglamentario(impacto en la conciencia y el comportamiento).
ELEMENTOS DE COMUNICACIÓN:
Para que la comunicación sea efectiva, no debe limitarse a la transferencia de información. La comunicación efectiva tiene cinco elementos:
- remitente– quién transmite la información;
- mensaje– información enviada;
- canal– formulario de envío de mensajes;
- recipiente- a quién se envía el mensaje;
- la confirmación– una forma de notificar al remitente que se ha recibido el mensaje.
CANALES DE COMUNICACIÓN:
1. VERBALES (VERBALES)
La comunicación verbal puede ser. efectivo si:
Tener un buen dominio del lenguaje literario, evitando todo tipo de basura verbal, jerga profesional, fanfarronería;
Hable despacio, en voz alta, pero sin gritar, en frases cortas y sencillas.
Ser capaz de expresar correctamente sus pensamientos.
Siempre que sea posible, haga preguntas abiertas (es decir, preguntas que se espera que
respuesta completa Las preguntas que se pueden responder "Sí" o "No" se llaman preguntas cerradas.
Piensa y responde, ¿qué es la inteligencia verbal?
Recordemos la receta escrita para el paciente por uno de los héroes del poema de Yuna Moritz:
"Píldoras, medicina y una palabra cálida,
Emplastos de mostaza, frascos y una palabra amable: ¡ni una gota de frío, agudo, malvado! Sin Buena palabra sin una palabra cálida
¡Sin una palabra amable, el paciente no es tratado!"
En su práctica, puede encontrarse con pacientes sordomudos de nacimiento o que han perdido el habla como consecuencia de una enfermedad (ictus, consecuencia de una lesión en el cráneo, etc.).
Puedes chatear con ellos:
escrito
La efectividad de la comunicación escrita depende de si una persona puede leer, comprender, ver el mensaje escrito.
La comunicación escrita puede ser eficaz si:
Escriba con claridad (si tiene mala letra, escriba en letras mayúsculas);
Elija el tamaño y el color correctos de las letras (para una persona con discapacidad visual, escriba con un bolígrafo con tinta negra o azul, letras de imprenta en papel blanco);
Yo, solemnemente ante Dios y en presencia de esta asamblea, prometo:
Pasar mi vida en pureza y servir fielmente a mi profesión.
Me abstendré de todo lo que conlleve daño y muerte y no tomaré ni daré a sabiendas medicina dañina.
Haré todo lo que esté a mi alcance para mantener y elevar mi profesión, y también prometo mantener confidenciales todos los asuntos personales relacionados con mi gestión y las circunstancias familiares de los pacientes que conozca en el curso de mi práctica.
Con fidelidad buscaré ayudar al doctor en su trabajo.
y me dedicaré al bienestar de aquellos que han confiado en mi cuidado.
juramento de enfermera
Al ingresar a la comunidad médica, me comprometo solemnemente a:
- dedicar su vida al servicio de los ideales de la humanidad;
- mostrar el más alto respeto por la vida humana desde el momento de su concepción y nunca, incluso bajo amenaza, utilizar sus conocimientos médicos en detrimento de las normas de la humanidad;
- La salud de mi paciente será mi primera recompensa.
Lo juro:
- dar a mis maestros el respeto y la gratitud que se merecen;
- seguir aprendiendo a lo largo de su carrera profesional;
- Seré un buen mentor para futuras enfermeras.
Lo juro
- cumplir con mi deber profesional concienzudamente y con dignidad;
- responder a las emociones fisiológicas y necesidades espirituales del paciente;
- cumplir con los principios de igualdad y accesibilidad de la atención para todos;
- reconocer y respetar los diferentes valores espirituales de los pacientes y colegas;
- respetar la decisión tomada por los pacientes, su derecho a la elección informada y la participación activa en la atención;
- ayudar a los pacientes a darse cuenta de su importancia social;
- guardar secretos médicos;
- respetar los secretos que me han sido confiados, incluso después de la muerte de mi paciente.
Lo juro
- mantener por todos los medios el honor y las nobles tradiciones de la comunidad médica;
- promover el desarrollo de la cooperación profesional;
- Continuar creando y manteniendo altos estándares y la calidad de la atención de enfermería.
No permitiré que consideraciones de género o edad, enfermedad o incapacidad, credo, etnia, raza u origen nacional, ideología política partidista, orientación sexual o estatus social se interpongan entre mi deber y mi paciente.
No perderé mi dignidad y no humillaré mi profesión.
¡Acepto estas obligaciones solemne, libre y honestamente!
Tema 3. Fundamentos teóricos de la bioética
La Ética Biomédica (BME) como un nuevo campo de la ética aplicada. Razones socioculturales para la formación de la bioética. La bioética como forma de protección espiritual y práctica de la vida y los valores humanos fundamentales: derechos humanos a la vida, autonomía y libertad de elección. Correlación de conceptos bioética, ética biomédica, ética médica, deontología.
tengo una idea:
Acerca de la biografía ética medica, como etapa actual desarrollo de la ética médica, su continuidad con la ética médica tradicional y sus diferencias significativas con esta última.
saber:
Inmediato antecedentes históricos el surgimiento de la ética biomédica (éxitos en reanimación, transplantología, etc.);
Definiciones iniciales de la ética biomédica como científica y disciplina académica y institución social;
Cuál es la identidad y las diferencias entre la ética médica tradicional y la ética biomédica moderna;
Código Ético de la Profesión
ser capaz de:
Trabajar con pruebas que contengan bases teóricas bioética;
Ejercicio 1. Estudiar el contenido del Código de Ética para enfermeras rusas. Responde a las preguntas.
1. Qué constituye una base ética actividad profesional enfermeras?
2. ¿Cuál es el deber ético de una enfermera?
3. ¿Qué tareas de la actividad profesional de una enfermera son las más importantes?
4. ¿Qué se entiende por atención integral integrada?
5. ¿Qué incluye la atención integral?
6. ¿A quién se aplican las disposiciones del Código?
7. ¿Quién puede actuar como paciente?
8. ¿Cuál es la base de la actividad de la enfermera?
9. ¿Cuál debe ser la actitud de la enfermera hacia estándares profesionales?
10. ¿Cuál es el primer deber profesional de una enfermera?
11. ¿Qué derechos tiene una enfermera para proteger los intereses de un paciente?
12. En caso de conflicto entre la cosmovisión del paciente y el concepto ético del enfermero, ¿qué tendrá prioridad incondicional en el cuidado de enfermería?
13. ¿Qué se reconoce como poco ético e inaceptable en las actividades de una enfermera?
14. ¿Qué derechos del paciente debe respetar la enfermera?
15. De quién es la decisión sobre la estrategia de entrega atención médica sigue siendo una prioridad?
16. ¿Cómo debe tratar la enfermera la decisión del paciente?
17. ¿En qué situaciones se espera que la enfermera intervenga activamente?
18. ¿Cuál debe ser la actitud de la enfermera frente a la confidencialidad del paciente?
19. ¿Cuándo puede una enfermera divulgar información confidencial del paciente?
20. ¿Con qué criterios debe guiarse una enfermera a la hora de establecer el orden de atención médica?
21. ¿Qué debe hacer una enfermera cuando realiza intervenciones médicas cargadas de riesgo de complicaciones, dolor u otras sensaciones dolorosas?
22. ¿Cuál es el deber moral y profesional de una enfermera?
23. ¿Quién determina el procedimiento para brindar información sobre el estado de salud del paciente?
24. ¿Qué tipo de información debe proporcionar la enfermera al paciente?
25. ¿Se requiere el consentimiento del paciente para que la enfermera comparta información con otros profesionales y proveedores de atención médica que atienden al paciente?
26. ¿Cómo debe tratar una enfermera a un paciente que rechaza tal o cual intervención?
27. ¿Qué debe guiar a la enfermera para brindar cuidados sin el consentimiento del paciente?
28. ¿Qué conocimientos debe tener una enfermera?
29. ¿En qué casos puede una enfermera aceptar la gratitud de un paciente?
30. ¿De qué son personalmente responsables las enfermeras líderes?
31. ¿En qué casos surge un conflicto ético?
32. ¿En qué áreas debe estar activa una enfermera?
33. ¿Se permite a las enfermeras hacer huelga?
34. ¿En qué casos no se permiten las huelgas?
35. ¿La enfermera está obligada a brindar atención de urgencia y emergencia en caso de participación en una huelga?
36. ¿Qué tipo de asistencia debe proporcionar a la enfermera la Asociación de Enfermeras de Rusia de LLC?
37. ¿Qué medidas se pueden tomar en caso de violación del Código de ética para enfermeras rusas?
Tarea 2. Búsqueda web. Código ético de las enfermeras en Rusia.
Tema 4. Principios y reglas de la ética biomédica
Principios de la ética biomédica: no daño ni beneficencia, respeto a la autonomía del individuo, justicia. El principio de respeto a la autonomía del paciente. Derechos del paciente. Paciente competente e incompetente. La presunción del consentimiento del paciente.
El principio de "hacer el bien". El contenido de los beneficios de la curación desde el punto de vista del médico y del paciente.
El principio de "no hacer daño". Clasificación de las variedades de daños causados por la acción de un médico. Daño directo e indirecto. La regla del doble efecto. El problema iatrogénico.
El principio de justicia. Criterios para la distribución justa de la atención médica.
Normas de bioética
La regla del consentimiento informado voluntario. El derecho del paciente a la información y el deber de informar del médico y del investigador.
Secreto médico (la regla de la confidencialidad). Aspectos éticos del problema de la confidencialidad en la medicina moderna. Confidencialidad y comunicación con los familiares del paciente. Restricciones de privacidad permitidas.
Regla de veracidad. El derecho, deber, oportunidad y conveniencia de ser siempre veraz en la relación de médicos y pacientes.
Como resultado Trabajo independiente en preparación para la lección, el estudiante debe
saber:
Principios de la ética biomédica (respeto a la autonomía del individuo, no daño, beneficencia, justicia);
Derechos del paciente
Definiciones de los conceptos "paciente competente" y "paciente incompetente";
Sobre la posibilidad de causar daño tanto directo como indirecto al paciente
Reglas de bioética (regla de consentimiento informado, regla de veracidad, regla de confidencialidad)
ser capaz de:
Utilizar correctamente los conceptos básicos;
Resaltar los principios de la bioética al discutir situaciones prácticas;
Tarea número 1. Preguntas de control.
Responder preguntas de seguridad
1. ¿Cuáles son los principios fundamentales de la bioética?
2. ¿Cuál es el principio fundamental de la bioética?
3. ¿Qué acción humana puede llamarse autónoma?
4. ¿Cuál es el significado del principio “respeto a la autonomía del paciente”?
5. ¿Qué derechos tiene el paciente como persona autónoma?
6. ¿Para qué pacientes tiene limitaciones el principio de respeto a la autonomía del paciente? ¿Por qué?
7. ¿Por qué el principio de no dañar es el principal en la ética médica?
8. ¿Es posible interpretar el principio "antes que nada, no hacer daño" literalmente, es decir, en el sentido de evitar cualquier daño?
9. ¿Cuál es la diferencia entre daño directo e indirecto?
10. ¿Cuáles son las principales causas del daño directo?
11. ¿Cuáles son las principales causas de los daños indirectos?
12. ¿Cómo se relacionan el principio de no hacer daño y el principio de hacer el bien?
13. ¿Es posible entender el principio de hacer el bien en el sentido de abnegación obligatoria y altruismo último?
14. El principio de "hacer el bien" es un ideal moral, o deber, obligación trabajador medico?
15. ¿Qué criterios de distribución justa se utilizan en la medicina moderna?
16. ¿Cuáles son las ventajas y desventajas del principio "a cada uno por igual"?
17. ¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la distribución según las necesidades individuales?
18. ¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la distribución según el valor social?
19. ¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la distribución según el esfuerzo individual?
20. ¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la distribución de intercambio de mercado?
21. ¿Qué normas complementan los principios básicos de la bioética?
22. ¿Qué información debe dar el médico al paciente?
23. ¿Qué estándares de información existen en la práctica médica?
24. ¿Tiene el paciente derecho a negarse a recibir información?
25. ¿Tiene el paciente derecho a rechazar el tratamiento?
26. ¿Cuál es la importancia de seguir la regla del consentimiento informado?
27. ¿Qué significa ser veraz?
28. ¿Por qué deben ser veraces un médico y un paciente?
29. ¿Debe un médico decir la verdad en caso de un pronóstico desfavorable (fatal)?
30. ¿Cuál es el objeto del secreto médico?
31. ¿Qué restricciones son posibles al seguir la regla de confidencialidad?
32. ¿Cuál es la importancia de cumplir con la regla de confidencialidad?
Tarea número 2. Diccionario
Debes aprender a utilizar correctamente los conceptos básicos sobre el tema.
principio de lat. principium - "base, principio", la disposición principal de cualquier teoría, la regla básica de la actividad.
autonomía personal(del griego autonomia de autos en sí mismo + nomos ley - independencia, auto-legalidad) - el derecho y la capacidad de una persona para actuar sobre la base de una elección independiente.
derechos– requisitos reconocidos y respaldados por la sociedad, hechos por el sujeto a otros sujetos. Los derechos vienen con responsabilidades
LEY SOBRE LAS BASES DE LA PROTECCIÓN DE LA SALUD DE LOS CIUDADANOS EN LA FEDERACIÓN DE RUSIA Capítulo 4. DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS CIUDADANOS EN LA ESFERA DE LA PROTECCIÓN DE LA SALUD Artículo 19. El derecho a la atención médica
5. El paciente tiene derecho sobre el:
1) la elección de un médico y la elección de una organización médica de acuerdo con este ley Federal;
2) prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación médica en organizaciones medicas en condiciones que cumplan con los requisitos sanitarios e higiénicos;
3) obtener asesoramiento de médicos especialistas;
4) alivio del dolor asociado con la enfermedad y (o) intervención médica, métodos disponibles y medicamentos;
5) obtener información sobre sus derechos y obligaciones, el estado de su salud, la elección de personas a las que, en interés del paciente, se pueda transferir información sobre el estado de su salud;
6) recibir nutrición terapéutica en el caso de un paciente en tratamiento en un hospital;
7) protección de la información que constituya secreto médico;
8) rechazo de la intervención médica;
9) compensación por los daños causados a la salud durante la prestación de asistencia médica;
10) admisión a él de un abogado o representante legal para proteger sus derechos;
11) admisión a él de un clérigo, y en el caso de un paciente que está siendo tratado en un hospital, para proporcionar condiciones para la realización de ritos religiosos ...
pacientes competentes- Pacientes capaces de tomar decisiones. Pacientes incompetentes: pacientes incapaces de tomar sus propias decisiones.
diputados- personas facultadas por la ley o la costumbre para tomar decisiones cuando el paciente es incompetente
regla de "presunción de consentimiento del paciente"(del latín presunción - suposición): en casos de emergencia, el tema de la intervención médica en relación con pacientes incompetentes lo decide un consejo de especialistas o el médico tratante (de turno), seguido de una notificación a la administración de la institución médica
daño a la salud del paciente- esto le está causando dolor de sufrimiento, pérdida de incapacidad para el trabajo, desfiguración de la cara y el cuerpo; el grado extremo de daño a la salud es la muerte.
daño al bienestar del paciente- esto no es solo daño a la salud, sino también daño material (propiedad) y moral. El daño material es la pérdida de ganancias y gastos asociados con el tratamiento. Daño moral – sufrimiento mental paciente.
daño directo es un daño hecho a la salud y el bienestar de un paciente por voluntad de un profesional de la salud
daño indirecto es un daño hecho a la salud y el bienestar de un paciente en contra de la voluntad de un profesional de la salud
"regla del doble efecto" o la "regla de proporcionalidad": el daño indirecto no puede ser el objetivo, es un mal que hay que soportar. El beneficio esperado de la intervención médica para el paciente debe exceder el daño indirecto que se le causa.
iatrogénico(del griego iatros - médico y génesis - origen) se trata de un cambio a peor en el curso de la enfermedad original o la aparición de un nuevo proceso patológico debido a la intervención médica
abuso La medicina es el uso de sus conocimientos, medios, métodos, posición profesional para fines contrarios a la medicina.
justicia es un principio que regula las relaciones entre las personas mediante la retribución según el mérito
justicia retributiva significa retribución igual por hechos iguales.
la justicia distributiva obliga en la distribución a tener en cuenta las diferencias de objetos y sujetos, y a rendir tributo a todos, es decir Se basa en el principio de igualdad de remuneración
igualitario el concepto de justicia requiere que todos los miembros de la sociedad reciban los mismos beneficios
liberal el concepto de justicia considera la verdadera distribución gratuita según el trabajo
democrático el concepto de justicia - su principio básico es maximizar los beneficios para todos y cada uno de los miembros de la sociedad.
la justicia como honestidad presupone la igualdad de derechos y libertades fundamentales y la desigualdad en la distribución de los bienes, si contribuye a la mejora de la vida de los más desfavorecidos.
Juro ante Dios y en presencia de esta congregación vivir una vida pura y servir fielmente a mi profesión.
Me abstendré de todo lo que sea dañino, nunca administraré ni tomaré deliberadamente medicamentos dañinos.
Haré todo lo posible para mantener y mejorar el nivel de mi profesión, y mantendré confidencial la información que se me encomiende sobre la identidad del paciente o las relaciones familiares, de las que me enteré durante mis visitas.
Con toda lealtad, me esforzaré por ayudar al médico en su trabajo y me dedicaré al bienestar de aquellos que se han puesto bajo mi cuidado.
La enfermera tiene cuatro responsabilidades principales: mantener la salud, prevenir enfermedades, restaurar la salud y aliviar el sufrimiento.
La necesidad de enfermería es universal. Enfermería implica respeto por la vida, la dignidad y los derechos humanos. No tiene restricciones por motivos nacionales o raciales, por motivos de religión, color de piel, edad, sexo, condición política o social. Las enfermeras brindan atención médica a individuos, familias y la comunidad y coordinan con otros grupos.
Enfermera y pacientes
La principal responsabilidad de la enfermera es con aquellos que necesitan su ayuda.
Al brindar cuidados, la enfermera trata de crear una atmósfera de respeto por los valores, costumbres y creencias espirituales de los pacientes.
La enfermera mantiene confidencial la información personal recibida y la comparte con sumo cuidado.
Enfermera y practica
La enfermera tiene una responsabilidad personal por la implementación de la práctica de enfermería y por el desarrollo profesional continuo.
La enfermera se esfuerza por desempeñarse al más alto nivel posible en una situación dada. La enfermera toma decisiones informadas sobre su competencia personal dando y recibiendo órdenes. En el desempeño de sus funciones profesionales, una enfermera debe comportarse constantemente de una manera que no socave la credibilidad de la profesión.
enfermera y sociedad
El enfermero, al igual que los demás ciudadanos, es responsable de la implementación y el apoyo de las medidas destinadas a satisfacer las necesidades de salud pública.
enfermera y personal
La enfermera mantiene relaciones de colaboración con otras enfermeras y con aquellas con las que tiene que trabajar en otras áreas.
La enfermera toma las medidas necesarias para la seguridad del paciente si su condición se ve amenazada por empleados u otras personas.
Enfermera y su profesión.
La enfermera juega un papel importante en la definición e implementación de estándares aspiracionales para la práctica de enfermería y la educación especial.
El enfermero participa activamente en el desarrollo del conocimiento profesional.
La enfermera, que trabaja en una organización profesional, participa en el desarrollo y mantenimiento de condiciones de trabajo sociales y económicas justas.
En la sección de la pregunta no encuentro el juramento de Florence Nightingale 🙁 ayuda brindada por el autor Denis Tsitser la mejor respuesta es El Juramento de Florence Nightingale (Código de Ética de Enfermería)
Ante Dios y ante la congregación, prometo solemnemente llevar una vida de pureza y desempeñar fielmente mis deberes profesionales.
Me abstendré de todo lo venenoso y dañino y nunca usaré ni prescribiré a sabiendas medicamentos que puedan hacer daño.
Haré todo lo que esté a mi alcance para mantener y mejorar el nivel de mi profesión. Mantendré confidencial toda la información personal que llegue a mi poder mientras trabajo con los pacientes y sus familias.
Asistiré fielmente al médico en su trabajo y me dedicaré al cuidado incansable del bienestar de todos los que están a mi cuidado.
Respuesta de más antiguo[gurú]
Juramento de Florence Nightingale. En honor al Santo de los Santos Florence Nightingale, la fundadora de la enfermería, se creó en 1983 un juramento en su nombre, que se ha convertido en una de las principales pautas para muchas enfermeras de todo el mundo: las responsabilidades profesionales. Me abstendré de todo lo dañino y nocivo y nunca usaré ni prescribiré a sabiendas una droga que pueda causar daño. Haré todo lo que esté a mi alcance para mantener y mejorar el nivel de mi profesión. Mantendré confidencial toda la información personal que llegue a mi posesión mientras trabajo con el paciente y su familia. Asistiré fielmente al médico en su trabajo y me dedicaré al cuidado incansable del bienestar de todos los pacientes que se me encomienden”.
Me recuerda al Juramento Hipocrático. No es sorprendente. Desde la época de Hipócrates, se ha establecido en medicina el principio de “antes que nada, no hacer daño”.
