¿Por qué es conveniente someterse a un examen médico periódico? El procedimiento para organizar exámenes médicos en la empresa. Quién y cómo envía para un examen médico periódico

La obligación del empleador de organizar un examen médico preliminar y periódico de los empleados de la empresa está establecida por el artículo 213 del Código Laboral de la Federación Rusa y por orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social del 12 de abril de 2011 No. 302n . El examen se lleva a cabo a expensas del empleador y el empleado conserva su salario mensual promedio. Se realizan reconocimientos médicos periódicos para:

• identificar enfermedades que pueden hacer que un empleado no sea apto para trabajar;
• rastrear la dinámica de los cambios en el estado de salud;
• detección oportuna de enfermedades profesionales.

Dónde hacerse un reconocimiento médico

La elección de la institución médica no está limitada por nada. Un empleador puede celebrar un acuerdo tanto con una clínica pública como con una privada. La única condición es que la organización debe tener derecho a realizar inspecciones preliminares y periódicas, así como un examen de idoneidad profesional (Anexo al reglamento sobre licencias actividades medicas, aprobado por Decreto del Gobierno de la Federación Rusa del 22 de enero de 2007 No. 30).

El procedimiento para realizar exámenes médicos periódicos de los empleados.

Analizaremos paso a paso cómo se llevan a cabo los resultados del examen médico periódico de los empleados de la organización y cómo se elaboran.

1. Elaboración de una lista del contingente de empleados. Debe ser enviado dentro de 10 días por correo certificado con notificación al organismo territorial de Rospotrebnadzor.
2. Elaboración de listas de nombres (a partir de la lista de contingentes). Deben ser aprobados 2 meses antes de la fecha del examen y enviados al centro médico.
3. La organización médica, dentro de los 10 días posteriores a la recepción de la lista de nombres, elabora un plan de calendario para realizar un examen médico periódico. Debe ser acordado con el empleador.
4. Conclusión de un acuerdo apropiado con una institución médica que indique el horario acordado y el momento del examen.
5. Registro de la Orden sobre la realización de un examen médico y familiarización del equipo con ella bajo la firma. Debe contener la siguiente información:
   • Nombre de la organización;
   • fecha y número de pedido;
   • referencia a actos jurídicos;
   • organización médica que realizará un examen médico;
   • calendario de exámenes;
   • la persona responsable del examen;
   • lista de empleados sujetos a examen médico.
6. Emitir referencias a los empleados para exámenes médicos. Debe indicar las condiciones de trabajo, lo que ayudará a la junta médica a elegir criterios para evaluar el estado de salud y decidir sobre la continuación del trabajo.
7. Después de la inspección y la recepción de los resultados de los análisis, se elabora una conclusión para cada empleado. Está firmado en dos copias, una para el empleado y la otra permanece en la institución que realizó el examen médico.
8. Dentro de los 30 días posteriores a la finalización del examen médico, el centro médico, los representantes del empleador y el servicio sanitario y epidemiológico redactan el acta final. Después de la aprobación del presidente de la comisión médica, el acto se imprime en cuatro copias: para una institución médica, un empleador, un organismo territorial de Rospotrebnadzor y un centro de patología ocupacional con fines de investigación y estadísticas.
9. Los resultados de los exámenes médicos preliminares y periódicos se registran en el libro médico personal del empleado.

Quién debe hacerse un examen médico

El artículo 213 del Código Laboral de la Federación Rusa y la Orden contienen información detallada sobre qué categorías de trabajadores deben someterse a inspecciones periódicas sin falta. Pero el legislador no prohíbe enviar representantes de otras profesiones a examen si se llega a un acuerdo entre la dirección y el equipo.

Exámenes médicos regulares de personas menores de 21 años, así como de personas que trabajan:

• en la producción nociva y peligrosa;
• en trabajos en altura;
• en el transporte (choferes, maquinistas, etc.);
• en el ámbito de la restauración;
• en instituciones educativas e infantiles;
• en instalaciones farmacéuticas, médicas y sanitarias (spas, saunas y lavanderías);
• en salones de belleza que presten servicios de peluquería y cosmetología;
• en el servicio de limpieza;
• en el ámbito del abastecimiento de agua;
• en empresas ganaderas y granjas avícolas.

Estas categorías de empleados deben ser examinadas al menos una vez cada 1-2 años, mientras que la frecuencia depende de las condiciones de trabajo y el entorno de trabajo y se detalla en el Apéndice No. 1 de la Orden.

Una responsabilidad

Los empleados que no hayan aprobado el examen dentro del tiempo especificado pueden ser:

• suspendido del trabajo desde el día laboral siguiente al último día de pasar un examen médico para una división de la organización (párrafo 12, parte 2, artículo 212 del Código Laboral de la Federación Rusa);
• llevado a responsabilidad disciplinaria de acuerdo con el Código Laboral de la Federación Rusa y el Reglamento Laboral Interno de la organización.

Durante el período de suspensión del trabajo, no se acumulará el salario del empleado (Artículo 76 del Código Laboral de la Federación Rusa).

El artículo 5.27.1 del Código de Infracciones Administrativas de la Federación Rusa establece que la admisión al trabajo sin pasar un examen médico periódico obligatorio conlleva una multa:

• por entidades legales: de 110 000 a 130 000 rublos;
• para funcionarios: de 15.000 a 25.000 rublos.

Los exámenes médicos periódicos de los empleados de la empresa y los exámenes psiquiátricos son obligatorios para los representantes de ciertas profesiones. En el material propuesto, base normativa sobre este tema y el procedimiento para la realización de tales eventos.

Reconocimientos médicos periódicos 2018 - 2019: marco normativo

Exámenes periódicos de los empleados: un conjunto de medidas médicas preventivas realizadas a intervalos regulares con el objetivo de prevenir la ocurrencia, establecer la presencia y prevenir la propagación de infecciones y no infecciones. enfermedades profesionales.

Código Laboral de la Federación Rusa en el art. 213 estableció la obligación de realizar inspecciones periódicas a los trabajadores empleados en industrias con condiciones peligrosas labor. Su lista se encuentra en el Apéndice 2 de la orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación Rusa del 12 de abril de 2011 No. 302n (en adelante, Orden No. 302n).

Existe una contradicción entre el Código Laboral de la Federación Rusa y la Orden No. 302n. La orden contiene una lista no solo de profesiones peligrosas, sino también factores de produccion, lo que puede ser una indicación para un examen médico. Pero no siempre la presencia de un factor conlleva la ocurrencia de condiciones nocivas o peligrosas para el trabajador. Por ejemplo, una evaluación especial puede establecer que una jornada de trabajo debidamente organizada, ventilación, etc. reducen a cero el impacto de los factores nocivos.

Rostrud dio aclaraciones sobre este tema en una carta del 28 de febrero de 2017 No. ТЗ / 942-03-3: la necesidad de inspección surge únicamente de la presencia de condiciones dañinas / peligrosas, que se establece evaluación especial condiciones

Ley "Sobre el bienestar sanitario y epidemiológico de la población" de fecha 30 de marzo de 1999 No. 52-FZ en el párrafo 2 del art. 34 prevé el derecho de las autoridades regionales y autoridades locales autoridades para ampliar la lista de profesiones sujetas a exámenes médicos obligatorios (carta de Rospotrebnadzor de fecha 07.11.2017 No. 09-23004-17-16).

El Gobierno de la Federación Rusa, en el Decreto No. 695 del 23 de septiembre de 2002, determinó que un examen psiquiátrico es obligatorio para ciertas categorías de trabajadores y reglamentó su procedimiento.

¿Qué tipos de exámenes médicos existen y son obligatorios?

Hay 3 tipos principales de examen médico: preliminar, periódico y no programado.

Los preliminares se llevan a cabo solo en la etapa de empleo. Estos, al igual que los exámenes médicos periódicos, están lejos de ser obligatorios para todas las categorías de trabajadores, sino solo para aquellos que están directamente indicados en actos legales. Estos son los trabajadores:

• menores de 21 años según la cláusula 17 de la orden No. 302n;
• empleados en industrias peligrosas y peligrosas enumeradas en el Apéndice 2 de la Orden No. 302n;
• trabajadores en infantil Instituciones educacionales sobre la base del párrafo 9 h.1 Artículo. 48 de la ley del 29 de diciembre de 2012 N° 273-FZ;
• instalaciones de suministro de agua de organizaciones médicas y una serie de otras en virtud del art. 213 del Código Laboral de la Federación Rusa.

Si los exámenes preliminares son una etapa del empleo, entonces los exámenes periódicos se llevan a cabo con la regularidad indicada en regulaciones. Para ciertas categorías de empleados, tales inspecciones se pueden establecer en ciertos momentos durante el día. La negativa a someterse a un examen médico o su incumplimiento a tiempo conduce a la denegación del empleo o la no admisión del empleado al trabajo de conformidad con el art. 76 del Código Laboral de la Federación Rusa.

Por separado, vale la pena señalar las inspecciones no programadas. También se realizan si hay remisión del empleador, pero a petición del trabajador oa petición de las autoridades de supervisión sanitaria y epidemiológica.

¡NOTA! Un intento de pasar una inspección por su cuenta, sin una referencia y traer documentos para el pago al empleador no puede considerarse una inspección legal no programada y no debe pagarse con cargo al presupuesto de la organización, ya que esto es contrario al procedimiento establecido por orden. Nº 302n.

Cómo realizar y organizar un examen médico por orden No. 302n

En arte. 34 del Código Laboral de la Federación Rusa y la orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia del 12 de abril de 2011 No. 302-n, la obligación de crear condiciones para los exámenes médicos y pagarlos recae en el empleador. Para ello, el empleador:

• concluye un acuerdo con una organización médica que se compromete a proporcionar servicios médicos, incluido un examen médico, a los empleados de la empresa;
• a más tardar 2 meses antes del próximo examen, forma y envía a la institución médica una lista de nombres de empleados que deberán someterse a un examen médico;
• a más tardar 10 días antes de la próxima inspección envía la lista de contingentes al organismo territorial de supervisión sanitaria y epidemiológica y pone al tanto a los empleados con plan de calendario elaborado por una organización médica, a más tardar 2 semanas antes del próximo examen;
• emite una remisión para un examen médico a los empleados contra la firma (para obtener información sobre su preparación, consulte el artículo Remisión para un examen médico del empleador).

El empleado, a su vez, debe recibir una referencia bajo la firma y fijar tiempo venir al centro médico para un examen, tener una referencia con usted. Una vez realizados todos los estudios e inspecciones necesarios, se considerará superada la inspección periódica y se redactará una conclusión.

Exámenes obligatorios según decreto gubernamental No. 695 sobre examen psiquiátrico

Arte. 213 del Código Laboral de la Federación de Rusia prevé un examen psiquiátrico obligatorio de los trabajadores que trabajan con fuentes mayor peligro o en condiciones peligrosas. La lista de tales fuentes y factores es determinada por el Gobierno en la Orden N° 377 del 28 de abril de 1993. En su mayor parte, es idéntica a la contenida en la Orden N° 302n.

¡IMPORTANTE! No confunda la participación de un psiquiatra en un examen físico y un examen psiquiátrico: estos son procedimientos diferentes. Además, la presencia de un certificado de un dispensario psiquiátrico que acredite que el empleado no está registrado no cancela la obligación de someterse a un examen obligatorio cada 5 años.

La Orden No. 695, a veces denominada erróneamente Orden 695 sobre Exámenes Psiquiátricos, lleva a cabo comisión especial creado sobre la base de la decisión de las autoridades sanitarias locales. A solicitud de la comisión, la institución médica deberá proporcionar la información solicitada por la comisión sobre la salud del empleado. La decisión sobre la idoneidad de un empleado para trabajar en condiciones de mayor peligro la toma la comisión por mayoría simple de votos.

En el Decreto No. 695, un examen psiquiátrico se refiere a los procedimientos realizados por orden del empleador, indicando el tipo de actividad y la fuente de peligro con la que trabaja el trabajador.

Los términos del examen no pueden exceder los 20 días desde el momento en que el empleado solicitó la comisión. La decisión se toma a más tardar 10 días después de la fecha de recepción de la última información necesaria y puede ser apelada ante los tribunales.

Queda por concluir que los exámenes regulares no son obligatorios para todas las categorías de trabajadores, pero aquellos que están obligados a someterse a ellos en virtud de la ley no pueden ser autorizados a trabajar sin un documento que confirme el hecho de su aprobación.

"Personal. ru", 2013, N 11

EXÁMENES MÉDICOS PERIÓDICOS DE LOS EMPLEADOS

El concepto de examen médico (examen) surgió después del concepto de "examen médico" en 2006 (los cambios correspondientes se realizaron en el Código Laboral de la Federación de Rusia mediante la Ley Federal No. 90-FZ del 30 de junio de 2006), pero su el contenido no ha perdido su significado. La legislación rusa actual no define un examen o examen médico, pero la etimología de esta frase, así como el propósito del evento en cuestión, permiten revelar su significado: un examen médico es un estudio de la salud humana por un trabajador médico profesional. El término "examen" implica una confirmación profesional y experta de las conclusiones sobre el estado de salud de la persona examinada, una cierta consolidación del resultado del examen, es decir, la emisión de un certificado apropiado.

El término "examen médico" se formula de manera más sucinta en el art. sesenta y cinco ley Federal de fecha 21 de noviembre de 2011 N 323-FZ "Sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos en Federación Rusa"y es un conjunto de métodos de examen médico e investigación médica destinados a confirmar tal estado de salud humana, lo que conlleva la aparición de consecuencias legalmente significativas. Los exámenes médicos en profundidad son exámenes médicos periódicos con una lista ampliada de médicos especialistas involucrados en y los métodos de examen utilizados. El examen clínico es un conjunto de medidas, incluido un examen médico realizado por médicos de varias especialidades, y la aplicación de los métodos de examen necesarios realizados en relación con determinados grupos de la población de conformidad con la legislación de la Federación Rusa.Además, la legislación de la Federación Rusa establece casos en los que la aprobación y realización de un examen médico, examen médico y observación dispensacional son obligatorias (Artículo 46 de la Ley Federal del 21 de noviembre de 2011 N 323-FZ "Sobre los fundamentos de Protección de la Salud de los Ciudadanos en la Federación Rusa"). En cuanto al examen médico periódico, se lleva a cabo para controlar evaluar el estado de salud de los empleados, identificar enfermedades profesionales, promover medidas preventivas y de rehabilitación, prevenir accidentes de trabajo. Se llevan a cabo exámenes médicos regulares durante todo el período de trabajo del empleado con el empleador en intervalos de tiempo específicos. La frecuencia de su implementación depende de los tipos de factores de producción dañinos y (o) peligrosos que afectan al empleado, del tipo de trabajo realizado por él. Uno de los tipos de reconocimiento médico periódico es un reconocimiento médico previo al turno / previo al viaje / previo al vuelo, que se realiza antes del inicio de la jornada laboral (turno, vuelo) del empleado que conduce directamente el vehículo con el fin de identificar signos de exposición a factores de producción, condiciones y enfermedades nocivos y (o) peligrosos, que dificultan la implementación deberes laborales, incluido el alcohol, los estupefacientes u otras intoxicaciones tóxicas (artículo 46 de la Ley Federal del 21 de noviembre de 2011 N 323-FZ "Sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos en la Federación Rusa"). Este tipo se realiza un examen médico para identificar a los empleados que, por razones médicas, no pueden conducir un vehículo por motivos de seguridad vial y de salud del conductor y los pasajeros. Para tal examen trabajador medico debe recibir capacitación, obtener un certificado y una organización médica debe tener una licencia apropiada (Orden del Ministerio de Salud de la Federación Rusa del 11 de marzo de 2013 N 121n). El tiempo durante el cual se realiza el reconocimiento médico previo al viaje está incluido en tiempo de trabajo conductor (Artículo 185 del Código Laboral de la Federación Rusa).

Deberías saberlo. Una definición bastante precisa de un examen médico, según el autor, es la siguiente: es un complejo de intervenciones médicas que identifican condiciones patológicas, enfermedades y factores de riesgo para su desarrollo. El examen médico se divide en los siguientes tipos: preventivo, preliminar, periódico, antes del turno / antes del viaje, después del turno / después del viaje. Además de estos procedimientos, también existen reconocimientos médicos, reconocimientos médicos en profundidad y reconocimientos médicos.

Nota. Los tipos de examen médico se definen en el art. 213 Código de Trabajo radiofrecuencia

De acuerdo con la Orden del Ministerio de Sanidad y desarrollo Social de la Federación Rusa de fecha 12 de abril de 2011 N 302n "Sobre la aprobación de las Listas de factores de producción y trabajo nocivos y (o) peligrosos, durante cuya realización se llevan a cabo exámenes médicos preliminares y periódicos (exámenes), y el Procedimiento para realizar exámenes médicos preliminares y periódicos obligatorios (exámenes) de los trabajadores, empleados en trabajos duros y en trabajos con condiciones de trabajo nocivas y (o) peligrosas "(en adelante, Orden N 302n) a partir del 1 de enero de 2012, entraron en vigor normas que obligan a los empleadores a realizar exámenes médicos periódicos por cuenta propia. Sin embargo, esto se aplica a los casos en que los trabajadores realmente tienen condiciones de trabajo perjudiciales.

De acuerdo con la Orden N 302n, los exámenes médicos obligatorios afectan a los trabajadores que están empleados en los campos de la educación, la salud y la industria médica. Abastecimiento, construcción, transporte, servicios al consumidor y otras áreas en las que el empleado está expuesto a factores nocivos (cláusulas 1, 4.3, 12, 14 - 27 del Apéndice N 2 "Lista de trabajos durante los cuales se realizan exámenes médicos preliminares y periódicos obligatorios ( examen) de los empleados" a la Orden N 302n).

Esta Orden establece la Lista de factores de producción nocivos y (o) peligrosos, en presencia de los cuales se llevan a cabo exámenes médicos obligatorios (preliminares) y periódicos (exámenes), la Lista de trabajos, durante la realización de los cuales obligatorios (preliminares) y se llevan a cabo exámenes médicos periódicos (exámenes) de los empleados, y El procedimiento para realizar exámenes médicos obligatorios (preliminares) y periódicos (exámenes) de los empleados que realizan trabajos pesados ​​y trabajan con condiciones de trabajo dañinas y (o) peligrosas, a partir del 1 de enero de 2012. Al comparar los documentos que regulan la aprobación de los exámenes médicos hasta 2012, se puede ver que la lista de factores nocivos se ha aumentado en la Orden y se ha especificado el procedimiento para realizar los exámenes médicos.

Enumeramos las principales características del nuevo procedimiento para la realización de exámenes médicos:

1. El contingente de empleados que necesitan someterse a un reconocimiento médico es determinado y aprobado por la organización de forma independiente, sin coordinación con varios departamentos, y debe ser enviado al organismo territorial dentro de los 10 días. organismo federal poder ejecutivo, que está autorizado para ejercer la supervisión sanitaria y epidemiológica del estado federal (incisos 19, 21, parte III "Procedimiento para la realización de inspecciones periódicas" del Anexo N° 3 de la Orden N° 302n).

2. La frecuencia de los exámenes médicos ha cambiado: hasta el 1 de enero de 2012, los exámenes debían realizarse al menos una vez cada dos años, y ahora la frecuencia de su realización se refleja en la Orden N 302n - para varios factores de producción nocivos y peligrosos , por diferentes tipos trabajos en los que se realizan exámenes médicos periódicos, de una vez al año a una vez cada dos años (Apéndices No. 1, No. 2 de la Orden No. 302n). Cabe señalar que los empleados menores de 21 años deben someterse a inspecciones periódicas anualmente (cláusula 17 de la parte III "El procedimiento para realizar inspecciones periódicas" del Apéndice No. 3 de la Orden No. 302n).

3. La lista de personas sometidas a exámenes en centros de patología ocupacional e instituciones médicas equiparadas a ellos ha cambiado. Son participantes en emergencias, trabajadores expuestos a sustancias nocivas y (o) peligrosas, factores de producción superiores al MPC/MPL, trabajadores con diagnóstico preliminar de enfermedad profesional, trabajadores con secuelas persistentes de accidentes de trabajo y otras personas - cuando se toma la decisión correspondiente comisión médica (cláusula 37, parte III "Procedimiento para la realización de exámenes periódicos" del Anexo No. 3 de la Orden No. 302n).

4. Es obligatorio emitir una referencia del empleador al empleado cuando se lo envía a un examen médico periódico (cláusulas 7, 8, parte II "El procedimiento para realizar exámenes preliminares" del Apéndice No. 3 de la Orden No. 302n ).

5. Es obligatorio que una institución médica emita un pasaporte de salud de un empleado (cláusula 10.2, cláusula 10, parte II "Procedimiento para realizar exámenes preliminares" del Apéndice No. 3 de la Orden No. 302n).

7. Para mujeres mayores de 40 años, la mamografía o ultrasonido de las glándulas mamarias es obligatoria una vez cada dos años (referencia 1 al Anexo No. 1 a la Orden No. 302n).

8. Se ha cambiado el formato del acto final basado en los resultados de los exámenes médicos, y debe mantenerse en una institución médica durante 50 años (cláusulas 43 - 45 de la parte III "El procedimiento para realizar exámenes periódicos" del Apéndice No 3 a la Orden No. 302n).

9. El presidente de la comisión médica debe ser un patólogo ocupacional, y la comisión debe estar compuesta por médicos especialistas que hayan recibido capacitación avanzada en la especialidad "patología ocupacional" (cláusula 5, parte I " Provisiones generales"Anexos N 3 a la Orden N 302n).

10. La orden introdujo nuevas formas de documentos para exámenes médicos: una referencia para un examen médico, un informe médico sobre los resultados de un examen médico, un pasaporte de salud del empleado, un acto final basado en los resultados de los exámenes médicos, etc. ( cláusulas 7, 8, 10.2, 12 - 14 parte II "El procedimiento para realizar inspecciones preliminares", párrafos 42 - 45 de la parte III "El procedimiento para realizar inspecciones periódicas" del Apéndice No. 3 de la Orden No. 302n).

En general, se puede señalar que el Decreto N° 302n contiene cambios en las normas médicas para la realización de exámenes médicos periódicos, pero no se puede considerar que haya cambiado radicalmente la práctica que existía antes. La realización de exámenes médicos estaba previamente documentada por otras normas que perdieron vigencia a partir del 1 de enero de 2012.

La Orden N 302n (cláusula 3.5 del Apéndice N 1, cláusulas 19, 20, parte III "Procedimiento para realizar inspecciones periódicas" del Apéndice N 3 de la Orden) establece que las organizaciones deben realizar exámenes médicos basados ​​en la certificación de los lugares de trabajo de los empleados. La certificación de lugares de trabajo proporciona una descripción detallada de las condiciones de trabajo en el lugar de trabajo.

La realización de exámenes médicos es responsabilidad del empleador, esto se aplica a ciertos derecho laboral categorías de trabajadores (de conformidad con el párrafo 11, parte 2, artículo 212 del Código del Trabajo de la Federación Rusa). Pero el empleado también está obligado a someterse a tales exámenes médicos. Esto está consagrado en el art. 214 del Código Laboral de la Federación Rusa, según el cual los empleados deben someterse a exámenes médicos preliminares y periódicos obligatorios, exámenes extraordinarios por indicación del empleador. Esta condición se puede especificar en el convenio colectivo de la organización en la que trabajan los empleados. Si un empleado se niega a someterse a un examen médico, la organización debe retirarlo del trabajo, lo que se refleja en el art. 76 del Código Laboral de la Federación Rusa. Durante el período de suspensión del trabajo (no admisión al trabajo), los salarios no se acumulan para el empleado, con la excepción de los casos previstos por el Código Laboral de la Federación Rusa u otras leyes federales (Artículo 76 del Código Laboral de la Federación Rusa), este período no está incluido en la duración del servicio, lo que da derecho a vacaciones anuales pagadas ( artículo 121 del Código Laboral de la Federación Rusa). Si el empleador es culpable en esta situación, entonces el tiempo de suspensión del trabajador se paga como simple, esto se rige por el art. 76 del Código Laboral de la Federación Rusa.

Los exámenes médicos periódicos deben realizarse durante las horas de trabajo y pagarse por el monto de los ingresos promedio del empleado (párrafo 11, parte 2, artículo 212 del Código Laboral de la Federación Rusa).

Quienes trabajen en condiciones de trabajo peligrosas tienen derecho a por lo menos 7 días calendario de vacaciones pagadas adicionales anuales, aumento de salario - en la cantidad de al menos 4% del salario y jornada laboral reducida - no más de 36 horas por semana (Artículo 92 de el Código Laboral de la Federación Rusa, cláusula 1 Decreto del Gobierno de la Federación Rusa del 20 de noviembre de 2008 N 870 "Sobre el establecimiento de jornadas laborales reducidas, vacaciones pagadas adicionales anuales, aumento de salarios para trabajadores que realizan trabajos pesados, trabajo con nocivos y (o) peligrosos y otros condiciones especiales labor").

Si los empleados han recibido pólizas de seguro médico voluntario (VHI) a cargo de la organización, esto no cancela los exámenes médicos preliminares y periódicos de los empleados que trabajan en condiciones de trabajo peligrosas. Si la institución médica que atiende a la organización VHI tiene una licencia para el derecho a realizar exámenes médicos, así como para el examen de idoneidad profesional, se puede celebrar un acuerdo por separado con ella. acuerdo suplementario sobre el examen médico de los empleados de la organización.

La realización de exámenes médicos está controlada por el organismo territorial de Rospotrebnadzor, donde el empleador envía una lista de empleados sujetos a examen dentro de los 10 días a partir de la fecha de su aprobación (cláusula 21, parte III "Procedimiento para realizar exámenes periódicos" del Apéndice N 3 "Procedimiento para la realización de exámenes médicos preliminares obligatorios (al recibir el trabajo) y periódicos (exámenes) de los trabajadores que realizan trabajos duros y trabajan con condiciones de trabajo nocivas y (o) peligrosas "a la Orden N 302n). Una vez finalizado el examen médico, la institución médica, junto con Rospotrebnadzor, redacta un acta final basada en los resultados de los exámenes, una copia del acta se envía al empleador y las demás al organismo territorial de Rospotrebnadzor y a el centro territorial de patología ocupacional (cláusulas 42, 45, 46, parte III del Apéndice N 3 de la Orden N 302n), que evalúa la relación entre las sospechas identificadas de enfermedades profesionales y las condiciones de trabajo de los trabajadores (cláusula 41, parte III del Apéndice N 3 a la Orden N 302n). Luego, los resultados de los exámenes se resumen a nivel regional y federal, lo que permite evaluar su calidad (cláusula 33, parte III del Anexo N° 3 de la Orden N° 302n).

Si durante el examen médico se detectó una enfermedad profesional en un empleado, debe ser confirmada por una organización médica que tenga una licencia que permita un examen y confirme la conexión de la enfermedad con la profesión. Se considera que una enfermedad profesional está incluida en la lista nacional de enfermedades profesionales (esta lista fue aprobada por Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación Rusa del 27 de abril de 2012 N 417n "Sobre la aprobación de la Lista de enfermedades profesionales " de conformidad con el párrafo 15 del Artículo 14 de la Ley Federal N 323- Ley Federal "Sobre los Fundamentos de la Protección de la Salud de los Ciudadanos en la Federación Rusa"). Tras la confirmación de una enfermedad profesional, el empleado debe ser enviado a la oficina territorial de pericia médica y social para determinar el grado de pérdida de la capacidad profesional para trabajar. Puede recibir un grupo de invalidez o un porcentaje de invalidez y, por lo tanto, recibirá una pensión de invalidez o un complemento salarial (Decreto del Gobierno de la Federación Rusa del 20 de febrero de 2006 N 95 "Sobre el procedimiento y las condiciones para el reconocimiento de un persona incapacitada”, inciso 14 h II, párrafo 15, parte III). Costos para atención médica los pacientes con enfermedades profesionales corren a cargo de la Caja de Seguro Social si el empleado estaba asegurado y la organización aportó fondos al FSS para él (Artículo 8, 15 Capítulo II de la Ley Federal del 24 de julio de 1998 N 125-FZ "Sobre Seguro Social Obligatorio Seguro de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales). Así, la organización no asume costes directos en este caso, su responsabilidad es indirecta.

Si el empleador no paga los exámenes médicos y no proporciona compensación por las condiciones de trabajo perjudiciales para el empleado, este último, para proteger sus derechos, puede solicitar comité sindical, la comisión de conflictos laborales de su organización o en inspección estatal por mano de obra

En caso de violación de las normas de la legislación sobre la realización de exámenes médicos obligatorios de los empleados, las medidas de responsabilidad previstas por violación de la legislación sobre trabajo y protección laboral, art. 5.27 del Código de Infracciones Administrativas de la Federación Rusa del 30 de diciembre de 2001 N 195-FZ.

Entonces, un funcionario puede ser multado con 1000 a 5000 rublos, empresario individual sin formar una entidad legal - por 1000 - 5000 rublos. o sujeto a una suspensión administrativa de actividades por hasta 90 días, una entidad legal puede ser multada con 30 mil a 50 mil rublos. o estar sujeto a una suspensión administrativa de actividades por hasta 90 días (parte 1 del artículo 5.27 del Código de Infracciones Administrativas de la Federación Rusa del 30 de diciembre de 2001 N 195-FZ). La violación de la legislación laboral y de protección laboral por parte de un funcionario que haya sido previamente sancionado administrativamente por una infracción administrativa similar conlleva la inhabilitación por un período de uno a tres años (parte 2 del artículo 5.27 del Código de Infracciones Administrativas de la Federación Rusa de diciembre 30, 2001 N 195-FZ).

Analicemos en detalle el procedimiento para realizar un examen médico de los empleados de las empresas, teniendo en cuenta los cambios que entraron en vigor en 2018.

Lea nuestro artículo:

Exámenes médicos de empleados de empresas de una nueva manera en 2018.

Un examen médico (MO) es un examen completo de un empleado para identificar cambios negativos en su salud y determinar su idoneidad para desempeñar sus funciones laborales. En primer lugar, es necesario un examen médico para el personal que está expuesto a factores de producción nocivos y peligrosos (HOPF) en sus lugares de trabajo. La lista de dichos factores y el procedimiento para aprobar los exámenes médicos por parte de los empleados se establecen mediante la Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia del 12 de abril de 2011 No. 302n.

En marzo de 2018 entraron en vigor los cambios aprobados. Se amplió (cláusula 20 del Apéndice No. 2): en lugar de empleados de refugios sociales y hogares de ancianos, los empleados de organizaciones ahora deben enviarse a la Región de Moscú servicios sociales prestación de servicios sociales:

• v forma estacionaria servicios sociales;
• forma semiestacionaria de servicio social;
• en forma de servicios sociales en el hogar.

El procedimiento para realizar un examen médico en el Apéndice No. 3, así como los requisitos para los documentos que confirman su aprobación, no han cambiado.

Artículo 213 del Código Laboral de la Federación Rusa - exámenes médicos

Exámenes médicos preliminares y periódicos obligatorios: organización de

Como mencionamos anteriormente, el procedimiento para realizar MO está determinado por el Anexo 3 de la Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social No. 302n.

Se realiza un examen médico preliminar al solicitar un puesto de trabajo. Permite:

• evaluar la capacidad del empleado para realizar caracteristicas profesionales sin daño a la salud;
• identificar oportunamente la inicial y prevenir su desarrollo.

El algoritmo es el siguiente:

1. El empresario entrega al solicitante de trabajo una indicación del puesto, profesión o tipo de trabajo, así como una relación de los presentes en el centro de trabajo de la VOPF.

2. Una persona que solicita un trabajo presenta los siguientes documentos a la organización médica:

• dirección;
• pasaporte (u otro documento de la forma establecida, que acredite la identidad);
• decisión de la comisión médica (en los casos previstos por la legislación de la Federación Rusa).

3. La inspección preliminar se considera superada cuando:

• el solicitante de trabajo fue examinado por todos los especialistas médicos;
• Todos los estudios de laboratorio y funcionales han sido completados.

4. Previa aprobación de la organización médica MO, que deberá ser firmada por el presidente del consejo médico indicando su apellido e iniciales. El documento está certificado por el sello de la organización médica, que prepara la conclusión en dos copias. El primero se adjunta a la tarjeta de paciente ambulatorio, el segundo se emite a una persona que se ha sometido a un examen médico.

¿Cuál es el propósito de los exámenes médicos periódicos obligatorios?

Descarga y utiliza en tu trabajo, con la que podrás determinar rápidamente a cuál de los empleados enviar este año a un examen médico periódico, generar una lista de contingentes, una lista de nombres y referencias para un examen médico.

Quién debe hacerse un examen médico periódico

Los siguientes empleados deben someterse a exámenes médicos preventivos periódicos.

1. Expuestos a factores de producción nocivos o peligrosos, en presencia de los cuales se realizan exámenes médicos preliminares y periódicos obligatorios.
2. Realizar el trabajo especificado en la lista, durante el cual se llevan a cabo exámenes médicos preliminares y periódicos obligatorios de los empleados.
3. . Si las personas menores de 21 años están involucradas en estos trabajos, se someten a exámenes médicos anualmente (artículo 213 del Código Laboral de la Federación Rusa).
4. Involucrado en trabajos subterráneos. Dichos trabajadores se someten anualmente a exámenes médicos periódicos (cláusula 12 del Apéndice 2 de la Orden Nº 302n).
5. Empleado en organizaciones Industria de alimentos, restauración y comercio público, obras hidráulicas, organizaciones medicas e instituciones para niños (artículo 213 del Código del Trabajo de la Federación Rusa). La frecuencia de los exámenes médicos para profesiones específicas se indica en el Apéndice No. 2 de la Orden No. 302n.
6. Atletas. Se someten a exámenes médicos anualmente (artículo 348.3 del Código Laboral de la Federación Rusa).
7. Personas menores de 18 años. Pasar exámenes médicos anualmente (artículo 266 del Código Laboral de la Federación Rusa).

La Lista indica los trabajos y profesiones en cuyo desempeño los empleados deben someterse a exámenes médicos preliminares y periódicos obligatorios, independientemente de lo establecido en estos lugares de trabajo y la presencia de HSPF.

*Si las personas menores de 21 años están involucradas en los trabajos enumerados, se someten a exámenes médicos anualmente (artículo 213 del Código Laboral de la Federación Rusa).

Los exámenes médicos deben realizarse ya en presencia de factores de producción nocivos o peligrosos especificados en la lista en el lugar de trabajo, mientras que su nivel no importa.

Se excluyen los siguientes factores:

• 3.5. - ;
• 3.8., 3.9. - temperatura del aire;
• 3.12. - ambiente ligero;
• 4.1. - sobrecarga física;
• 4.4.1., 4.4.2., 4.4.3.- cargas sensoriales.

Para estos factores, los exámenes médicos se realizan solo si, de acuerdo con los resultados del SOUT, las condiciones de trabajo se clasifican como nocivas o peligrosas.

Al contratar, por ejemplo, contadores, programadores, personal administrativo y otros trabajadores de oficina que se encuentran más del 50 por ciento de la jornada laboral, el empleador está obligado a enviarlos para un examen médico (cláusula 3.2.2.4 de la Lista de factores de producción nocivos y (o) peligrosos, aprobada por Orden N° 302n). La frecuencia de MO es una vez cada dos años.

Pasar un examen médico periódico.

El procedimiento para realizar MO periódicas está regulado por la Orden N° 302n. El algoritmo es el siguiente:

1. Empleador, sujeto a exámenes médicos periódicos, que indique:

• el nombre de la profesión o cargo del empleado según la lista de personal;
• el nombre del factor de producción nocivo.

Luego, este documento se envía dentro de los 10 días al organismo territorial de Rospotrebnadzor en la ubicación real del empleador (cláusula 21 de la orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia del 12 de abril de 2011 No. 302n).

2. Con base en la lista aprobada del contingente, indicando el VOPF, así como el tipo de trabajo.

Las listas aprobadas se envían a la organización médica. Esto debe hacerse a más tardar dos meses antes de la fecha de inicio del examen acordada con la institución médica. La organización médica, dentro de los 10 días a partir de la fecha de recepción de la lista de nombres, elabora un plan de calendario para realizar un examen médico periódico.

3. El empleador familiariza a los empleados con el plan de calendario MO. Esto debe hacerse a más tardar diez días antes del inicio del evento.

4. El empleador da referencias a los empleados para exámenes médicos. Ellos indican:

• el nombre del empleador;
• forma de propiedad y tipo actividad económica según OKVED;
• nombre de la organización médica, la dirección real su ubicación y código OGRN;
• tipo de examen médico - periódico;
• apellido, nombre, patronímico, fecha del empleado;
• Nombre unidad estructural;
• el nombre del cargo, profesión o tipo de trabajo;
• WOPF.

La dirección está firmada por un representante autorizado del empleador indicando su cargo, apellido e iniciales. Todas las instrucciones se emiten contra una firma, se mantienen sus registros.

5. El día del examen médico, el empleado presenta a la organización médica:

• dirección;
• pasaporte u otro documento de la forma establecida que acredite la identidad;
• pasaporte sanitario (si lo hubiere);
• la decisión de la comisión médica que realizó el examen psiquiátrico obligatorio (en los casos previstos por la legislación de Rusia).

La MO periódica se considera superada si se examinan todos los médicos especialistas, se realizan todos los estudios de laboratorio y funcionales.

Quién paga los controles de salud periódicos

El empleador está obligado a realizar exámenes médicos periódicos a sus expensas y celebrar un acuerdo con una organización médica con licencia para realizar exámenes médicos preliminares. Se forma una comisión médica permanente en la organización médica. Está dirigido por un patólogo ocupacional. La organización médica es responsable de la calidad de la MO.

Un ejemplo de un contrato para un examen médico.

¿Cómo son los resultados del examen médico periódico de los empleados de la organización?

Después de pasar el examen médico, la organización médica elabora una conclusión. Esto indica:

• fecha de emisión;
• apellido, nombre, patronímico, fecha de nacimiento, género del empleado;
• el nombre del empleador;
• nombre de la unidad estructural, cargo, profesión o tipo de trabajo;
• nombre de la VOPF;
• Resultado MO (contraindicaciones médicas identificadas, no identificadas).

La conclusión está firmada por el presidente de la junta médica. El documento está certificado por el sello de la organización médica, que prepara la conclusión en dos copias. El primero se adjunta a la tarjeta de paciente ambulatorio, el segundo se emite a una persona que se ha sometido a un examen médico. Se ingresan datos sobre el paso de MO.

La organización médica, dentro de los 30 días posteriores a la finalización de los exámenes médicos periódicos, resume sus resultados. Luego, junto con los órganos territoriales de Rospotrebnadzor y representantes del empleador, redacta cuatro copias, que se envían dentro de los cinco días hábiles siguientes a la fecha de aprobación:

• empleador
• al centro de patología ocupacional del sujeto de la Federación Rusa;
• al cuerpo territorial de Rospotrebnadzor.

Una copia del acta final se conserva en la organización médica durante 50 años.

examen medico extraordinario

Los exámenes médicos extraordinarios se llevan a cabo sobre la base de recomendaciones médicas especificadas en el acto final del examen médico.

• en el trabajo con condiciones de trabajo dañinas o peligrosas, incluso bajo tierra;
• en el trabajo relacionado con el tráfico;
• Atletas ();
• trabajando en organizaciones de la industria alimentaria, restauración y comercio público, instalaciones de abastecimiento de agua, organizaciones médicas e instituciones infantiles, etc.

El empleador tiene derecho a enviar a un empleado a un MO extraordinario en los siguientes casos:

• a petición de los propios empleados (artículo 219 del Código Laboral de la Federación Rusa);
• de acuerdo con las recomendaciones de los especialistas que participaron en los exámenes preliminares o periódicos, así como de acuerdo con las indicaciones epidemiológicas;
• de acuerdo con ;
• de acuerdo con la conclusión de los órganos territoriales de Rospotrebnadzor con justificación obligatoria en la dirección de los motivos;
• cuando se detecte un caso de infección nosocomial, por decisión de especialistas de los órganos e instituciones de Rospotrebnadzor.

En ausencia de los motivos anteriores, el empleador no tiene derecho a enviar al empleado a un examen médico extraordinario sin su consentimiento.

Atención

El empleado está obligado a notificar de inmediato a su gerente inmediato o superior sobre el deterioro de su salud, incluida la manifestación de signos de una enfermedad ocupacional aguda (Artículo 214 del Código Laboral de la Federación Rusa). El patrón, si hay signos evidentes que indiquen una disminución en la capacidad de trabajo del empleado, puede enviarlo para un examen médico extraordinario.

Responsabilidad por la no superación de un reconocimiento médico en la organización

El empleador es responsable no sólo de la organización oportuna a expensas de propios fondos Ministerio de Defensa de los trabajadores, sino también para la admisión al trabajo de personas que no hayan superado un examen preliminar o periódico, o que no puedan trabajar por razones médicas. Si los inspectores de las autoridades reguladoras establecen tal hecho, el empleador puede incurrir en responsabilidad administrativa.

De acuerdo con la parte 3 del art. 5.27.1 del Código de Infracciones Administrativas de la Federación Rusa, la multa será la siguiente:

• para funcionarios: de 15,000 a 25,000 rublos;
• para las personas que realizan actividad empresarial sin formar una entidad legal: de 15,000 a 25,000 rublos;
• para personas jurídicas: de 110 000 a 130 000 rublos.

El monto de la multa se calcula en función del número de empleados que no han pasado el MO obligatorio. Si por falta de reconocimiento médico la salud del empleado se verá gravemente dañada o se producirá su muerte, los funcionarios sufrirán (artículo 143 del Código Penal de la Federación Rusa).

El examen médico periódico en 2019 (Orden del Ministerio de Salud del 12 de abril de 2011 No. 302n, art. 212, 213 del Código Laboral de la Federación Rusa) se lleva a cabo, como antes, para controlar la salud de los trabajadores y reducir el número de lesiones en la empresa. Se realizan exámenes médicos periódicos (la orden 302n establece las reglas del proceso) cuando se exponen a ciertos factores nocivos para tipos de trabajo específicos.

¿Cuándo y por qué se realizan los exámenes médicos periódicos?

La orden del Ministerio de Salud sobre la realización de exámenes médicos periódicos establece plazos específicos para el procedimiento, que dependen de qué factor nocivo afecta al trabajador y cuál es el grado de su peligrosidad.

El momento de un examen médico en una institución médica se determina al menos una vez cada dos años, para algunos factores y actividades que influyen, al menos una vez al año. Los trabajadores menores de 21 años deben ser examinados cada año. El Centro de Patología Ocupacional realiza procedimientos al menos una vez cada 5 años.

La orden de realizar un examen médico periódico de los empleados prevé un control de los siguientes riesgos:

1. Químicos (aquellos cuyo contenido en el aire del lugar de trabajo del trabajador y en su piel sea medible, incluidos los elementos de naturaleza biológica derivados por síntesis química - antibióticos, vitaminas).
2. Biológicos (agentes causantes de enfermedades, esporas, microorganismos con propiedades patógenas).
3. Físicas (radiaciones ionizantes y no ionizantes, vibraciones, ruido, temperatura ambiente alta o baja).
4. Severidad del proceso de trabajo (carga de tipo estático y dinámico, postura durante el trabajo, peso de las cargas).
5. La intensidad del proceso de trabajo (el grado de carga en los sentidos, la voz, el grado de densidad de las señales de sonido y luz).

Se requieren exámenes médicos periódicos 2019 (orden 302n) para:

Las medidas para garantizar la seguridad de la salud de los empleados se llevan a cabo de forma planificada, respectivamente, se aprueban acto local empleador.

No existe una plantilla para un documento administrativo definido a nivel legislativo; puede formarse arbitrariamente.

La orden de exámenes médicos periódicos debe:

• aprobar la fecha o cronograma para la implementación de los procedimientos;
• identificar al responsable del proceso;
• dar información sobre la institución médica;
• explicar la responsabilidad por no pasar;
• obligar a los jefes de departamento a asegurar la asistencia de acuerdo con las listas;
• familiarizar a los participantes del proceso contra firma;
• informar sobre el empleado responsable de la ejecución;
• adjunte una lista de empleados que necesitan ser examinados.

El documento está firmado por el director de la institución.

Ejemplo de pedido para exámenes médicos periódicos

Quién debe someterse y qué médicos.

Para los exámenes médicos periódicos, el empleador determina una lista de empleados (según el factor dañino que influye y el tipo de trabajo en el que están empleados).

Los siguientes empleados deben ser incluidos en la lista para el examen médico:

• los que son influenciados factores nocivos producción de aprobado documento administrativo Ministerio de Salud de la lista;
• aquellos, actividad laboral que se asocia a la relación de tipos de trabajos y profesiones previstos en el mismo documento;
• relacionado con el transporte (artículo 213 del Código Laboral de la Federación Rusa);
• trabajadores de la industria alimentaria, restauración y comercio, instituciones médicas e infantiles, en instalaciones de suministro de agua (artículo 213 del Código Laboral de la Federación Rusa);
• atletas (Artículo 348.3 del Código Laboral de la Federación Rusa);
• menores de 18 años (artículo 266 del Código Laboral de la Federación Rusa).

La lista de médicos especialistas y estudios a los que debe someterse un trabajador durante un examen médico periódico se establecen en función del tipo de trabajo incluido en la lista del Ministerio de Salud, así como de los factores que influyen.

La institución médica forma una comisión médica presidida por un patólogo ocupacional que tiene un certificado válido, y también aprueba la composición de la comisión.

La lista de médicos que deben examinar al empleado durante el examen médico periódico se proporciona en la tabla.

El procedimiento se lleva a cabo instituciones medicas cualquier forma de propiedad, teniendo el derecho correspondiente.

Quién y cómo envía para un examen médico periódico

El procedimiento de derivación para un examen médico está estrictamente definido. Consiste en las siguientes acciones del empleador:

• elabora una lista de empleados, incluido el nombre del tipo de trabajo y el factor que influye;
• aprueba la lista del contingente sujeto a examen (una orden de muestra para un examen médico periódico - a continuación), y la envía a la agencia territorial de Rospotrebnadzor para la región de ubicación;
• envía la lista del contingente y la lista de empleados por nombre a la institución médica que realizará el procedimiento 2 meses antes de que comience;
• familiariza a los empleados con el plan de calendario al menos 10 días antes de su inicio;
• proporciona una referencia que indica el nombre del empleador, la forma de propiedad y el tipo de actividad según OKVED, el nombre de la institución médica, el tipo de examen, el nombre completo, el puesto, el tipo de trabajo del empleado y los factores que influyen;
• sobre la base de los resultados, redactar un acta final conjunta y recibir una copia de la misma.

Garantías para los empleados durante el examen médico

El Código Laboral de la Federación de Rusia en el artículo 185 proporciona ciertas garantías para los empleados que participan en el procedimiento de examen médico. Durante el período de la encuesta, el empleado debe conservar el lugar de trabajo y el salario promedio.

Si se detectan marcadores de una enfermedad profesional, el empleado es enviado a un centro de patología ocupacional, y mientras dure el examen en este centro, el empleado también retiene el salario promedio.

Consecuencias de no pasar un reconocimiento médico

El Código Laboral de la Federación Rusa obligó al empleador a realizar inspecciones y a varias categorías de empleados a someterse a ellas. La infracción de estas disposiciones conlleva sanciones para ambas partes.

Castigo para el trabajador

Código Laboral de la Federación Rusa en el art. 214 indica directamente el deber del empleado. Si se le dio aviso del procedimiento, y se negó, el patrón aparta al empleado del desempeño de sus funciones hasta que se complete el examen. Sueldo no pagado por este período. proporcionado y responsabilidad disciplinaria en forma de comentario, amonestación o despido.

Castigo para el empleador

Si las autoridades de control identifican a los empleados de la empresa que no han pasado un examen médico, el empleador se enfrenta a una multa de conformidad con la Parte 3 del art. 5.27.1 del Código de Infracciones Administrativas de la Federación Rusa:

• 15,000-25,000 rublos - para un funcionario;
• 15,000-25,000 rublos - para empresarios individuales;
• 110,000-130,000 rublos - para una entidad legal.

El importe se calcula a partir del número de empleados que no han superado el procedimiento.

Si, por falta de un examen médico, un empleado sufre un daño grave o se produce la muerte, el funcionario será responsable ya en virtud del art. 143 del Código Penal de la Federación Rusa con prisión de hasta 5 años.

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